原发性痛经是青春期常见的妇科症状,占痛经90%以上,多在月经初潮后1~2年内发病,婚后或生育后可缓解,治疗方法包括一般治疗和药物治疗,药物治疗主要有前列腺素合成酶抑制剂和口服避孕药,预防方法包括经期保暖、保持心情愉悦、适量运动、合理饮食等。
1.原因:痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
2.症状:原发性痛经在青春期多见,常在月经初潮后1~2年内发病;多在月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。疼痛常呈痉挛性,位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。
3.治疗:
一般治疗:注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒;经期保证充足的睡眠,可缓解疼痛;疼痛不能忍受时可辅以药物治疗。
药物治疗:
前列腺素合成酶抑制剂:通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素的产生,从而减轻子宫收缩的频率和强度,达到止痛的目的。常用药物有布洛芬、酮洛芬等。
口服避孕药:适用于要求避孕的痛经妇女,有效率可达90%以上。
4.预防:
经期注意保暖,避免着凉;
保持心情愉悦,避免情绪紧张;
适量运动,增强体质;
合理饮食,避免食用生冷、辛辣刺激性食物。
需要注意的是,青春期女孩痛经多为原发性痛经,一般婚后或生育后可缓解。如果痛经逐渐加重,或伴有其他症状,应及时就医,排除继发性痛经的可能。此外,药物治疗应在医生的指导下进行,避免滥用药物。



