扁桃体发炎吃阿奇还是头孢取决于病因，细菌感染可用，病毒感染无效，具体用药需遵医嘱，还可辅以其他治疗。
细菌感染引起的扁桃体发炎，通常需要使用抗生素治疗，头孢和阿奇霉素都是常用的抗生素。头孢菌素类抗生素是通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用的，适用于治疗大多数细菌感染引起的疾病。阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，适用于治疗一些对头孢菌素类抗生素耐药的细菌感染。
病毒感染引起的扁桃体发炎，通常不需要使用抗生素治疗，因为抗生素对病毒无效。此时，主要是对症治疗，如使用退烧药、止痛药等缓解症状。
需要注意的是，阿奇霉素和头孢菌素类抗生素都有一定的副作用，如过敏反应、胃肠道反应等。在使用这些药物之前，需要详细询问患者的过敏史，并按照医生的建议使用。此外，使用抗生素时需要注意剂量和使用时间，避免滥用抗生素导致耐药菌的产生。
对于儿童患者，尤其是2岁以下的幼儿，扁桃体发炎时不建议使用阿奇霉素，因为阿奇霉素可能会引起严重的胃肠道反应。对于孕妇和哺乳期妇女，使用头孢或阿奇霉素时也需要谨慎，最好在医生的指导下使用。
除了药物治疗外，扁桃体发炎还可以通过一些非药物治疗方法缓解症状，如多喝水、注意休息、保持口腔清洁等。同时，还需要注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。
总之，扁桃体发炎时吃阿奇还是头孢，需要根据具体病因和患者的情况来决定。在使用抗生素治疗时，需要注意药物的副作用和使用方法，避免滥用抗生素。同时，还可以通过一些非药物治疗方法缓解症状，促进病情恢复。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
