附件炎是女性盆腔生殖器官炎症之一，包括输卵管炎、卵巢炎等，其发病原因主要有：下生殖道感染、宫腔操作后感染、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、性传播疾病等。
1.下生殖道感染：如淋病奈瑟菌性子宫颈炎、沙眼衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴道病等，常可上行感染导致输卵管卵巢炎症。
2.宫腔操作后感染：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术等，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，可将细菌带入宫腔，从而引起炎症。
3.经期卫生不良：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。
4.邻近器官的炎症直接蔓延：最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。
5.性传播疾病：感染后淋病双球菌可以沿黏膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢炎症。
需要注意的是，不同年龄段的女性，附件炎的发病原因可能有所不同。对于青少年女性，尤其是未婚育的女性，附件炎多与下生殖道感染有关。而对于已婚育的女性，除了下生殖道感染外，宫腔操作后感染、经期卫生不良等也是导致附件炎的常见原因。此外，一些特殊人群，如长期服用免疫抑制剂的患者、AIDS患者等，由于免疫力低下，也容易发生附件炎。
总之，附件炎的发病原因较为复杂，需要根据具体情况进行分析和治疗。对于有附件炎高危因素的人群，应注意个人卫生，避免不洁性生活，积极治疗下生殖道感染等疾病，以预防附件炎的发生。
