细菌性痢疾是一种由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要通过粪-口途径传播。以下是关于如何诊断患了细菌性痢疾的具体分析：
1.症状：
腹痛、腹泻：常伴有剧烈的腹痛，大便次数增多，可为脓血便或黏液便。
里急后重：有强烈的便意，但难以排出或排不尽。
发热：体温可升高，一般为低热或中度发热。
恶心、呕吐：部分患者可能出现恶心、呕吐症状。
2.实验室检查：
粪便常规：粪便中可见白细胞、红细胞和脓细胞。
粪便培养：粪便培养出痢疾杆菌可确诊。
血常规：白细胞总数和中性粒细胞比例可升高。
3.其他检查：
结肠镜检查：可观察肠道黏膜病变，有助于诊断和鉴别诊断。
药敏试验：有助于选择敏感的抗生素进行治疗。
4.诊断标准：
有不洁饮食史或与痢疾病人接触史。
具有上述症状和实验室检查结果。
除外其他原因引起的腹泻。
5.鉴别诊断：
其他肠道感染：如病毒性肠炎、阿米巴痢疾等，需要通过粪便检查和培养进行鉴别。
溃疡性结肠炎：需要通过结肠镜和病理检查进行鉴别。
6.治疗：
休息和饮食：患者应卧床休息，给予易消化、高热量、高维生素的饮食。
抗菌治疗：使用抗生素如磺胺类、喹诺酮类等进行抗菌治疗。
对症治疗：如腹痛剧烈可给予解痉药，发热时给予退烧药等。
7.注意事项：
患者应及时就医，避免自行用药。
注意个人卫生，勤洗手，保持饮食卫生。
患者的粪便应进行消毒处理，避免传播。
治疗期间应遵医嘱用药，避免过早停药或滥用抗生素。
需要注意的是，对于疑似细菌性痢疾的患者，应尽快就医，以便明确诊断并进行及时治疗。同时，对于高危人群，如儿童、老年人、免疫功能低下者等，应更加注意预防和及时治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。
