肱骨髁上骨折如何治疗
肱骨髁上骨折治疗方法取决于多种因素，包括骨折类型、移位程度和患儿年龄等。治疗方法包括保守治疗（手法复位、牵引复位、石膏或支具固定）和手术治疗（切开复位内固定、闭合复位经皮穿针内固定）。治疗过程中需注意避免加重血管神经损伤，术后需密切观察手部感觉和运动功能，康复训练应在医生指导下进行。
1.保守治疗
手法复位：适用于绝大多数肱骨髁上骨折。复位后，通常需要使用石膏或支具将肘关节固定于伸直位3~4周，然后逐渐开始进行康复训练。
牵引复位：对于一些难以手法复位的骨折，可以采用牵引复位的方法。复位后，同样需要使用石膏或支具固定。
2.手术治疗
切开复位内固定：对于骨折移位明显、手法复位失败或伴有血管、神经损伤的患儿，需要进行手术治疗。手术通过切开皮肤，暴露骨折端，然后进行复位和内固定。
闭合复位经皮穿针内固定：对于一些稳定性骨折，也可以采用闭合复位经皮穿针内固定的方法。这种方法不需要切开皮肤，通过在骨折两端穿入钢针或克氏针进行固定。
需要注意的是，无论采用哪种治疗方法，术后都需要注意肘关节的固定和保护，避免过早进行剧烈运动，以免影响骨折愈合。同时，术后还需要定期复查X光片，了解骨折愈合情况，并根据医生的建议进行康复训练。
对于儿童肱骨髁上骨折的治疗，需要注意以下几点：
1.治疗前需要进行详细的评估，包括骨折的类型、移位程度、血管神经损伤情况等，以制定个性化的治疗方案。
2.治疗过程中需要注意避免过度牵引和粗暴操作，以免加重血管神经损伤。
3.术后需要密切观察患儿的手部感觉和运动功能，以及手指的颜色、温度等情况，如有异常应及时处理。
4.康复训练应在医生的指导下进行，避免过度活动和不当的训练方法。
总之，肱骨髁上骨折的治疗需要根据具体情况进行选择，治疗过程中需要注意操作的轻柔、固定的可靠以及术后的康复训练。同时，家长也需要密切配合医生的治疗，注意患儿的护理和观察，以促进患儿的早日康复。
