结核性胸膜炎是由什么引起的
结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症，主要通过呼吸道飞沫传播，也可因免疫系统功能低下而感染。其症状包括发热、咳嗽、胸痛和呼吸困难等。诊断主要依靠胸部X线或CT检查、结核菌素试验和胸水检查等。治疗方法包括抗结核治疗、胸腔穿刺抽液和对症治疗等。预防措施主要包括卡介苗接种、避免接触结核病患者、加强营养和定期体检等。
1.病因：
结核分枝杆菌感染：结核分枝杆菌通过呼吸道飞沫传播，感染肺部后可引起肺结核。如果结核分枝杆菌感染胸膜，就会导致结核性胸膜炎。
免疫系统功能低下：免疫系统功能低下的人，如患有艾滋病、糖尿病、长期使用免疫抑制剂等，更容易感染结核分枝杆菌并发展为结核性胸膜炎。
2.症状：
发热：低热或中等热度，常伴有盗汗。
咳嗽：干咳或少量黏痰。
胸痛：胸痛是结核性胸膜炎的常见症状，多为单侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。
呼吸困难：由于胸腔积液的积聚，可能会导致呼吸困难。
3.诊断：
胸部X线或CT检查：可以发现胸腔积液的存在。
结核菌素试验：结核菌素试验阳性有助于诊断结核性胸膜炎。
胸水检查：胸水常规、生化检查和结核菌涂片、培养等有助于明确诊断。
4.治疗：
抗结核治疗：使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等，治疗时间通常为6-12个月。
胸腔穿刺抽液：如果胸腔积液较多，可能需要进行胸腔穿刺抽液，以缓解症状。
对症治疗：如退热、止咳等。
5.预防：
卡介苗接种：卡介苗是预防结核病的有效疫苗，新生儿应及时接种。
避免接触结核病患者：尽量避免与结核病患者密切接触，尤其是在通风不良的环境中。
加强营养：保持良好的营养状态有助于提高免疫力。
定期体检：高危人群应定期进行体检，以便早发现、早治疗。
需要注意的是，结核性胸膜炎的诊断和治疗需要在医生的指导下进行。如果怀疑患有结核性胸膜炎，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的营养状态，有助于促进康复。
