小腹坠胀老想小便可能是泌尿系统感染、前列腺炎或前列腺增生、膀胱过度活动症等原因引起，也可能是其他因素导致，需就医检查，明确病因后进行治疗，包括药物、物理、手术治疗等，同时要调整生活方式。
1.泌尿系统感染
泌尿系统感染是引起小腹坠胀、尿频的常见原因，如尿道炎、膀胱炎等。感染可导致炎症反应，刺激膀胱，引起尿频、尿急、尿痛等症状。此外，还可能伴有尿液混浊、发热等全身症状。
2.前列腺炎或前列腺增生
男性患者中，前列腺炎或前列腺增生也可能导致类似症状。前列腺炎可引起前列腺充血、水肿，刺激尿道和膀胱，导致尿频、尿急、尿痛和小腹坠胀。前列腺增生则会导致尿道狭窄，排尿不畅，引起膀胱残余尿量增加，进而出现尿频。
3.膀胱过度活动症
这是一种以尿急为主要特征的疾病，常伴有尿频、夜尿增多等症状。膀胱过度活动症的原因尚不完全清楚，可能与膀胱平滑肌的异常收缩有关。
4.其他原因
除了上述情况，小腹坠胀、尿频还可能与其他因素有关，如泌尿系统结石、肿瘤、神经源性膀胱等。此外，一些全身性疾病，如糖尿病、肾脏疾病等，也可能引起泌尿系统症状。
对于小腹坠胀、尿频的患者，建议及时就医，进行相关的检查，如尿液分析、泌尿系统超声、尿动力学检查等，以明确病因。根据病因和病情的严重程度，医生可能会采取以下治疗措施。
1.药物治疗
根据具体情况，医生可能会开具抗生素、消炎药、抗胆碱能药物等，以缓解症状。
2.物理治疗
如盆底肌训练、生物反馈治疗等，可帮助改善膀胱功能。
3.手术治疗
在某些情况下，如结石较大、前列腺增生严重等，可能需要手术治疗。
4.生活方式调整
保持良好的生活习惯对缓解症状也很重要，如多饮水、勤排尿、避免憋尿、注意个人卫生等。
此外，对于特殊人群，如孕妇、老年人、有基础疾病的患者等，治疗方案需要根据具体情况进行调整。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，遵循医嘱，注意个人卫生，保持良好的生活习惯。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。
