鼻内恶性肿瘤有多种表现，包括早期单侧进行性鼻塞伴血性或黏液性流涕，青少年长期单侧鼻塞伴血性流涕需警惕；早期反复少量鼻出血或擤鼻带血，吸烟的中老年人不明原因反复鼻出血要考虑；肿瘤累及嗅区致儿童突然嗅觉减退需排查；侵犯周围组织引起面部疼痛或麻木，有长期接触致癌物质职业史者出现面部不明原因持续疼痛要考虑；部分患者出现颈部无痛性进行性增大淋巴结，尤其单侧颈部淋巴结肿大要进一步排查鼻内恶性肿瘤，儿童颈部淋巴结肿大更要谨慎排除恶性肿瘤转移。
一、鼻塞与流涕
鼻内恶性肿瘤早期常可出现鼻塞症状，多为单侧进行性鼻塞，这是由于肿瘤逐渐占据鼻腔空间所致。同时，可能伴有流涕，流涕可为血性或黏液性，这是因为肿瘤表面血管丰富且易破溃出血，血液混合在鼻涕中导致流涕带血，在青少年中若长期出现单侧鼻塞伴血性流涕需高度警惕，因为青少年鼻内恶性肿瘤相对少见但一旦发生早期可能就有此类表现。
二、鼻出血
早期鼻出血也是常见症状之一，表现为反复少量鼻出血，或擤鼻时带血。这是因为肿瘤组织生长迅速，血管相对脆弱，容易破裂出血。对于有长期不良生活方式如吸烟的中老年人，若出现反复鼻出血且原因不明，要考虑鼻内恶性肿瘤的可能，因为吸烟会增加鼻腔黏膜的损伤和肿瘤发生风险。
三、嗅觉减退或丧失
肿瘤若累及嗅区，可导致嗅觉减退甚至丧失。在儿童中，如果原本嗅觉正常的儿童突然出现嗅觉减退，家长应引起重视，排查是否有鼻内恶性肿瘤等病变。
四、面部疼痛或麻木
肿瘤侵犯周围组织时，可能会引起面部疼痛或麻木感。例如肿瘤向周围骨质侵犯或累及神经时，会出现相应区域的疼痛或麻木不适，对于有面部不明原因疼痛且持续不缓解的患者，尤其是有长期接触致癌物质职业史的人群，需考虑鼻内恶性肿瘤的可能。
五、颈部淋巴结肿大
部分患者可能会出现颈部淋巴结肿大，这是因为肿瘤细胞可通过淋巴道转移至颈部淋巴结。如果发现颈部有无痛性进行性增大的淋巴结，尤其是单侧颈部淋巴结肿大，要进一步排查鼻内恶性肿瘤的可能，在不同年龄人群中，颈部淋巴结肿大的排查重点有所不同，对于儿童颈部淋巴结肿大更要谨慎，需排除恶性肿瘤转移的可能。
