神经根型颈椎病主要表现
神经根型颈椎病主要表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍,具体包括疼痛、麻木、无力、肌肉萎缩、上肢腱反射异常、颈部活动受限等,部分患者还可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心慌、胸闷等症状。其治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,预后与病情严重程度、治疗方法、患者年龄等因素有关。预防措施包括保持良好的姿势、避免长时间低头、避免颈部受伤、加强颈部肌肉锻炼等。
1.疼痛:疼痛为神经根型颈椎病的主要症状,其性质呈刀割样、针刺样或烧灼样,也可有紧束感,疼痛范围与受累神经节段分布一致。咳嗽、打喷嚏、用力排便等,均可使疼痛加重。当颈部活动或腹压增加时,症状可加重。部分患者可出现上肢放射痛,疼痛可呈电击样、串痛或麻痛。
2.麻木:麻木是神经根型颈椎病的常见症状,可出现于手指、前臂、上臂、肩背部等部位,多为双侧对称分布。麻木的程度可轻可重,严重时可出现上肢无力、持物不稳。
3.无力:上肢无力是神经根型颈椎病的典型症状之一,可表现为持物无力、提物脱落、握拳无力等。严重时,患者可出现上肢肌肉萎缩。
4.肌肉萎缩:上肢肌肉萎缩是神经根型颈椎病的严重并发症,多发生于病程较长、病情严重的患者。肌肉萎缩可导致上肢功能障碍,影响日常生活。
5.上肢腱反射异常:上肢腱反射异常是神经根型颈椎病的重要体征之一,表现为肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射等减弱或消失。
6.颈部活动受限:患者颈部活动受限,可因疼痛、上肢无力等原因导致。颈部活动受限可影响日常生活和工作。
7.其他症状:部分患者还可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心慌、胸闷等症状,这些症状与颈椎病的严重程度无关,多与颈部交感神经受刺激有关。
神经根型颈椎病的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗适用于症状较轻的患者,主要包括休息、颈部制动、牵引、理疗、按摩、药物治疗等。手术治疗适用于症状严重、保守治疗无效的患者,手术方法包括前路手术和后路手术。
神经根型颈椎病的预后与病情严重程度、治疗方法、患者年龄等因素有关。一般来说,早期诊断、早期治疗、积极配合治疗的患者预后较好。对于老年人、病情严重、合并其他疾病的患者,预后可能较差。
神经根型颈椎病的预防措施包括:保持良好的姿势、避免长时间低头、避免颈部受伤、加强颈部肌肉锻炼等。此外,定期进行颈部检查,及时发现和治疗颈椎病,也是预防神经根型颈椎病的重要措施。



