小儿急性脑膜炎的症状

小儿急性脑膜炎是中枢神经系统感染性疾病，症状因患儿年龄和病情严重程度而异。婴儿期症状隐匿，有烦躁、拒奶、嗜睡、体温异常、囟门改变等；幼儿期除部分上述表现外，有头痛、喷射性呕吐、走路不稳、惊厥等；学龄前期及学龄期症状典型，有剧烈头痛、高热、频繁喷射性呕吐、颈部僵硬、意识障碍等。病情进展快时可出现感染性休克症状，部分伴有皮疹。年龄越小症状越不典型、诊断越难，有免疫缺陷等情况的患儿病情更重、恢复慢，在高发季节要做好防护增强孩子抵抗力。

一、小儿急性脑膜炎症状概述

小儿急性脑膜炎是中枢神经系统感染性疾病，症状因患儿年龄不同有所差异，还会受到病情严重程度影响。

二、不同年龄段症状表现

1.婴儿期（出生1岁）：这个阶段婴儿无法准确表达自身感受，症状较隐匿。常表现为烦躁不安、哭闹不止，可能有尖声哭叫，难以安抚。喂养困难，出现拒奶、吐奶情况。精神萎靡、嗜睡，睡眠时间明显增多且唤醒困难。还可能有体温异常，可发热也可体温不升，囟门未闭合的婴儿可出现囟门饱满、隆起，张力增高。部分患儿有双眼凝视、斜视、眼球震颤等眼部异常表现，以及呼吸不规则。

2.幼儿期（13岁）：除上述部分表现外，还会有头痛，但幼儿可能仅用手拍打头部表达。可能出现呕吐，多为喷射性呕吐，与进食无关。走路不稳、易摔倒，平衡能力变差。部分患儿会出现惊厥发作，表现为意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等。

3.学龄前期及学龄期（312岁）：症状相对典型。头痛较为剧烈，患儿能明确表达头痛部位，多为全头部疼痛。发热明显，体温可达38℃40℃甚至更高。喷射性呕吐频繁，精神状态差，可表现为萎靡不振、嗜睡或烦躁不安交替。颈部僵硬，表现为低头困难，不能将下巴贴近胸部，这是脑膜刺激征的表现。严重时可出现意识障碍，如昏迷、谵妄等，还可能有肢体运动障碍，如一侧肢体无力、偏瘫等。

三、特殊情况症状表现

若病情进展迅速，患儿可出现感染性休克症状，如面色苍白、皮肤花纹、四肢厥冷、尿量减少、血压下降等。部分患儿可伴有皮疹，如流脑患儿可出现瘀点、瘀斑，分布于躯干、四肢等部位。

四、特殊人群提示

小儿急性脑膜炎对不同年龄段孩子影响较大。年龄越小，症状越不典型，诊断越困难，家长需密切观察孩子日常表现，如发现异常及时就医。有免疫缺陷、先天性疾病的患儿，病情可能更严重，恢复也相对较慢，治疗过程中需加强护理，预防并发症。同时，在脑膜炎高发季节，尽量避免带孩子去人员密集场所，注意个人卫生，勤洗手，加强营养，增强孩子抵抗力。