佝偻病是一种婴幼儿时期常见的营养性疾病,主要是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,引起的骨骼病变。其早期症状有神经精神症状,如多汗、夜惊、夜啼、烦躁、易怒等;骨骼改变,如颅骨软化、胸廓畸形、四肢改变、脊柱后突或侧弯畸形等;其他表现,如出牙延迟、免疫力低下等。
佝偻病是一种婴幼儿时期常见的营养性疾病,主要是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,引起的骨骼病变。以下是儿童佝偻病早期症状:
1.神经精神症状
(1)多汗:头部多汗,与室温、季节无关,由于汗液刺激,患儿经常摇头擦枕,导致枕后脱发,出现枕秃。
(2)夜惊、夜啼:由于血钙降低,引起大脑皮层兴奋性增加,导致宝宝睡眠不安,容易惊醒,夜间突然哭闹,常伴有多汗。
(3)烦躁、易怒:宝宝会出现烦躁、爱哭闹、对周围环境不感兴趣、睡眠不安等症状。
2.骨骼改变
(1)头部:颅骨软化,多见于3~6个月的婴儿,前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。
(2)胸部:胸廓畸形,多见于1岁左右的佝偻病患儿,胸骨和邻近的软骨向前突起,形成“鸡胸”;严重佝偻病患儿的肋骨下缘可外翻,膈肌附着处的肋骨长期受膈肌牵拉而内陷,形成“漏斗胸”。
(3)四肢:手腕、足踝部骨骼膨大,形成佝偻病“手镯”“足镯”;X型腿或O型腿,即下肢长骨弯曲,两足跟靠拢时,两膝关节分离,呈“X”型;当两膝关节靠拢时,两足跟分离,呈“O”型。
(4)脊柱:脊柱后突或侧弯畸形,严重者可导致鸡胸或漏斗胸,影响心肺功能。
3.其他表现
(1)出牙延迟:佝偻病患儿可出现出牙延迟,牙齿排列不整齐。
(2)免疫力低下:患儿容易反复感染,经常出现呼吸道或消化道感染。
需要注意的是,以上症状并非所有佝偻病患儿都会出现,而且早期症状可能不典型,容易被忽视。如果家长发现孩子有上述症状,应及时带孩子到医院就诊,进行相关检查,如血清25-(OH)D3、血钙、磷、碱性磷酸酶等,以明确诊断。
对于佝偻病患儿,应及时治疗,补充维生素D和钙剂,同时注意合理喂养,多晒太阳,促进钙的吸收。早期治疗可以有效预防骨骼畸形的发生,避免影响孩子的生长发育。
此外,孕妇在孕期应注意补充维生素D和钙剂,多晒太阳,以预防胎儿佝偻病的发生。婴幼儿出生后应尽早开始补充维生素D,每天400~800IU,直至2岁。同时,要注意合理喂养,及时添加辅食,保证足够的营养摄入。
总之,佝偻病是一种可以预防的疾病,家长应重视孩子的营养和健康,及时带孩子进行体检,早期发现,早期治疗,避免给孩子带来不必要的伤害。



