新型冠状病毒感染的诊断可从临床表现观察、流行病学史询问、实验室检测和影像学检查等方面进行。临床表现多样，包括发热、干咳等多种症状且不同人群表现有差异；流行病学史需询问近期疫区旅居史及是否接触确诊或疑似患者；实验室检测有核酸检测（阳性可确诊）和血清学检测（抗体变化辅助诊断但需综合判断）；影像学检查如胸部CT可见相应特征性表现且不同人群可能有差异，需综合多种检查结果诊断。
一、临床表现观察
新型冠状病毒感染的临床表现多样，部分患者感染后可能出现发热，可为低热（体温37.338℃）、中度发热（38.139℃）或高热（体温≥39℃）；也有患者会出现干咳，即无痰的咳嗽；还可能有乏力、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。不同人群表现可能有所差异，例如儿童感染后症状相对成人可能更不典型，部分儿童可能仅表现为精神差、呼吸急促等；老年人感染后可能更容易出现重症表现，如呼吸困难等。
二、流行病学史询问
1.近期是否有疫区旅居史：如果在发病前14天内有中高风险地区旅居史，或接触过来自中高风险地区的人员，那么感染新型冠状病毒的风险会增加。比如近期从疫情严重地区返回，就需要高度警惕。
2.是否接触过确诊或疑似新型冠状病毒感染的患者：若在发病前14天内与新型冠状病毒感染的确诊患者或疑似患者有密切接触，包括共同居住、照顾、接触过其呼吸道分泌物或体液等情况，那么感染的可能性较大。
三、实验室检测
1.核酸检测：是诊断新型冠状病毒感染的重要依据。采集鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物等标本进行实时荧光RTPCR检测，如果检测结果为阳性，则可确诊为新型冠状病毒感染。不同人群进行核酸检测时操作需注意规范，比如儿童采集标本时要更加轻柔，避免引起患儿不适。
2.血清学检测：包括IgM和IgG抗体检测。一般感染后IgM抗体先出现，随后是IgG抗体。如果IgM抗体和IgG抗体由阴性转为阳性，或IgG抗体滴度呈4倍及以上升高，也可辅助诊断新型冠状病毒感染。但血清学检测结果会受到多种因素影响，需结合临床症状和核酸检测等综合判断。
四、影像学检查
胸部CT等影像学检查在新型冠状病毒感染的诊断中也有一定价值。部分患者早期胸部CT可表现为多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。不同年龄、基础疾病不同的人群在影像学表现上可能会有差异，例如有基础肺部疾病的患者可能影像学表现更不典型，需要专业医生结合多种检查结果进行综合分析。
