外阴前庭炎主要症状包括局限于前庭区的疼痛（多在刺激后诱发或加重，疼痛性质多样，性交痛常见）、局部皮肤改变（如红斑、糜烂、溃疡、增厚等）以及感觉异常（瘙痒、麻木等）；体征有触痛（妇科检查时前庭区尤其是处女膜环周围明显触痛）和分泌物变化（少量淡黄色或白色分泌物，可因合并感染改变）。特殊人群中，孕期女性症状可能加重，需及时就医避免自行用药；绝经期女性更易患病且症状可能顽固，可在医生指导下补充雌激素；有糖尿病等基础疾病者应积极控制血糖并保持外阴清洁。
一、症状
1.疼痛：这是外阴前庭炎最主要的临床表现。疼痛多局限于前庭区，即小阴唇内侧、尿道口与阴道口之间区域。常在性交、妇科检查、骑自行车等刺激后诱发或加重，疼痛性质多样，可为刺痛、灼痛或刀割样疼痛，部分患者还会出现持续性隐痛。研究表明，约80%的患者存在不同程度的性交痛，严重影响性生活质量。
2.局部皮肤改变：患者前庭区皮肤黏膜可出现红斑，范围可局限于前庭区的某一部分，也可累及整个前庭区。红斑通常边界清晰，色泽鲜艳。部分患者红斑处皮肤还可能出现糜烂、溃疡等情况，尤其是在反复摩擦刺激后。少数患者局部皮肤可增厚，触之质地稍硬。
3.感觉异常：部分患者除疼痛外，还会出现局部的瘙痒、麻木、蚁行感等异常感觉。瘙痒程度轻重不一，严重时可影响患者日常生活及睡眠。这些感觉异常可能与局部神经功能紊乱有关。
二、体征
1.触痛：医生在进行妇科检查时，用棉签轻触患者前庭区，尤其是处女膜环周围，患者会出现明显触痛，可据此定位疼痛最敏感区域。不同患者触痛的程度有所差异，有的患者轻微触碰即感剧痛，有的则在稍用力按压时出现疼痛。触痛的范围可局限于某一点，也可弥漫至整个前庭区。
2.分泌物变化：部分患者前庭区可有少量淡黄色或白色分泌物，多为局部炎症刺激导致。分泌物一般量不多，无明显异味，但有时可能因合并其他感染而出现异味或性状改变，如变为脓性、豆腐渣样等。
温馨提示：对于特殊人群，如孕期女性，由于体内激素水平变化，可能导致外阴局部充血，使原有症状加重。孕期发生外阴前庭炎，应及时就医，避免自行用药，因为某些治疗药物可能对胎儿产生不良影响。绝经期女性因卵巢功能衰退，雌激素水平下降，外阴皮肤黏膜变薄、萎缩，抵抗力降低，更易发生外阴前庭炎，且症状可能更加顽固。这类人群除积极治疗外，可在医生指导下适当补充雌激素，改善局部组织状况。有糖尿病等基础疾病的患者，由于血糖控制不佳，局部糖原含量增加，利于细菌滋生，易诱发或加重外阴前庭炎，应积极控制血糖，保持外阴清洁干燥。
