孕妇尿常规白细胞高可能由生理性因素、泌尿系统感染（包括急性膀胱炎和急性肾盂肾炎）、标本污染等原因引起。生理性因素是妊娠进展致子宫压迫泌尿系统使尿液引流不畅致轻度白细胞增多，可通过多饮水改善；泌尿系统感染中急性膀胱炎有尿路刺激症状且白细胞升高，需注意卫生并就医，急性肾盂肾炎症状更严重且白细胞升高更明显，需及时抗感染治疗；标本污染是留取标本操作不规范致外阴分泌物混入，需重新留取清洁中段尿复查。
一、生理性因素
孕妇在孕期身体会发生一系列生理变化，可能导致尿常规白细胞高。例如，随着妊娠进展，子宫增大可能会压迫泌尿系统，使尿液引流不畅，从而增加泌尿系统感染的易感性，但此时可能只是轻度的白细胞增多，这种情况多无明显的临床症状，一般不需要特殊的药物治疗，通过适当增加饮水量，多排尿来冲刷尿道，往往可使白细胞水平有所改善。这与孕期泌尿系统的解剖和生理改变密切相关，不同孕期的孕妇都可能出现这种因生理压迫导致的轻度白细胞变化情况。
二、泌尿系统感染
1.急性膀胱炎：
孕期由于激素水平变化和局部抵抗力下降等因素，容易发生急性膀胱炎。主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，同时尿常规检查可见白细胞升高。这是因为细菌（如大肠杆菌等）容易在尿道定植并逆行感染膀胱，细菌感染会引发机体的炎症反应，导致尿液中白细胞增多。孕妇患急性膀胱炎时，需要注意个人卫生，保持外阴清洁，并且要及时就医，医生会根据具体情况判断是否需要进一步处理，但一般会优先考虑对胎儿影响较小的治疗方式。
2.急性肾盂肾炎：
急性肾盂肾炎是较为严重的泌尿系统感染情况，除了有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状外，还可能伴有发热、腰痛等症状，尿常规白细胞升高往往更为明显，同时可能伴有红细胞、蛋白尿等。其发生机制是细菌从尿道上行感染膀胱后，进一步逆行向上累及肾盂。孕期发生急性肾盂肾炎需要引起重视，因为严重的感染可能会对孕妇和胎儿造成不良影响，需要及时就医进行抗感染等治疗。不同孕周的孕妇发生肾盂肾炎时，治疗的选择会有所不同，要充分考虑胎儿的发育情况。
三、标本污染
在留取尿常规标本时，如果操作不规范，可能会导致标本污染从而出现白细胞高的假象。例如，留取标本前没有清洗外阴，导致外阴的分泌物混入尿液标本中，其中可能含有一定量的白细胞。这种情况下，需要重新留取清洁中段尿进行复查，如果复查结果白细胞正常，则说明是标本污染导致的假阳性结果。对于孕妇来说，在留取尿常规标本时，一定要按照正确的操作流程进行，先清洗外阴，然后留取中段尿，以确保标本的准确性。
