孩子腹痛时，首先要立即观察症状，包括疼痛部位（不同部位对应不同疾病可能）、疼痛性质（绞痛、钝痛、刺痛等）及伴随症状（发热、呕吐、腹泻、便血等）；接着采取初步措施，让孩子休息并适当腹部保暖，但炎症性疾病需谨慎热敷；然后及时就医，若腹痛持续不缓解、疼痛剧烈、伴有高热等严重情况应立即送医，病因不明也建议尽快就医，就医带上孩子近期饮食及既往病史；对于低龄儿童，家长要仔细观察间接表现，因其疾病进展快，发现异常尽快就医，有基础疾病儿童腹痛可能是并发症，就医告知基础病史方便诊断治疗。
一、立即观察症状
1.疼痛部位：询问孩子能否指出疼痛位置，上腹部疼痛可能与胃部、十二指肠相关；脐周疼痛常提示小肠问题；右下腹疼痛需警惕阑尾炎；左下腹疼痛可能和结肠有关。不同位置疼痛对应不同疾病可能，例如阑尾炎典型表现为初期脐周痛，后转移至右下腹。
2.疼痛性质：是绞痛，像肠子被拧紧一样，常见于肠套叠、肠梗阻；还是钝痛，感觉隐隐作痛，可能是胃肠道炎症；或是刺痛，较为尖锐短暂的疼痛，原因较复杂需综合判断。
3.伴随症状：有无发热，发热可能提示感染，如阑尾炎、肠系膜淋巴结炎；有无呕吐，呕吐物性状如何，胃内容物、胆汁甚至咖啡渣样物，分别提示不同疾病；有无腹泻，腹泻可能是肠道感染；有无便血，便血常见于肠套叠、肠道息肉等。
二、采取初步措施
1.让孩子休息：找个舒适安静地方，让孩子平卧或侧卧，放松身体，可缓解部分因肌肉紧张引发的疼痛。避免孩子剧烈活动，以免加重病情。
2.腹部保暖：用热水袋或热毛巾热敷孩子腹部，温度不宜过高，4050摄氏度为宜，防止烫伤孩子皮肤。保暖有助于缓解胃肠道痉挛，减轻疼痛。但如果是怀疑阑尾炎等炎症性疾病，热敷可能使炎症扩散，需谨慎。
三、及时就医
1.就医时机：若孩子腹痛持续不缓解、疼痛剧烈难以忍受、伴有高热（体温超过38.5℃）、频繁呕吐、便血等情况，应立即送往医院急诊。即使腹痛有所缓解，但病因不明，也建议尽快就医明确诊断。
2.携带信息：就医时带上孩子近期饮食情况、既往病史等信息，方便医生快速准确判断病情。如孩子近期有无吃生冷、不洁食物，有无类似腹痛发作史等。
四、特殊人群温馨提示
1.低龄儿童：表述能力有限，家长需更加仔细观察孩子状态，如有无哭闹不止、精神萎靡、拒食等间接提示腹痛的表现。由于低龄儿童身体机能不完善，疾病进展快，一旦发现异常应尽快就医。
2.有基础疾病儿童：如患有先天性肠道畸形、过敏性紫癜等疾病的孩子，腹痛可能是基础疾病的并发症，就医时务必告知医生孩子基础病史，以便医生针对性检查诊断，制定合适治疗方案。
