足跟骨刺是因足跟长期受压、磨损致骨质增生形成的骨性突起，常见于中老年人、肥胖者、长期站立或行走人群，女性因穿高跟鞋等因素患病几率可能较高，有足部外伤史、类风湿关节炎等病史者也易患病。治疗方法分非药物（休息与减少负重、物理治疗、使用矫形器具）、药物（非甾体抗炎药、局部注射药物）和手术（骨刺切除术等，但有风险）三种。特殊人群需注意，老年人应避免过度治疗，选非药物治疗并关注药物副作用；儿童确诊后避免用影响骨骼发育的疗法，以保守治疗为主；孕妇采用非药物治疗；糖尿病患者要注意足部护理，类风湿关节炎患者需控制原发病以提高治疗效果。
一、足跟骨刺概述
足跟骨刺是一种常见的足部疾病，是由于足跟长期承受压力、磨损等，导致足跟部位的骨质增生形成的骨性突起。多见于中老年人，尤其是肥胖者、长期站立或行走的人群。年龄增长会使足跟部位的骨骼和关节发生退变，增加骨刺形成的风险；男性和女性都可能患病，但女性由于穿着高跟鞋等因素，足部压力分布改变，患病几率可能相对较高。有足部外伤史、类风湿关节炎等病史的人群也易出现足跟骨刺。
二、治疗方法
1.非药物治疗
休息与减少负重：避免长时间站立或行走，减少足跟的压力，给足跟充分的休息时间。肥胖者应适当减轻体重，以降低足跟的负担。
物理治疗：热敷可促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张；按摩能放松足跟周围的肌肉，改善足跟的血液循环；冲击波治疗可刺激组织修复和再生，减轻炎症和疼痛。
矫形器具：使用足跟垫或定制的矫形鞋垫，可减轻足跟的压力，调整足部的生物力学结构，缓解疼痛。
2.药物治疗
非甾体抗炎药：可减轻炎症和疼痛。
局部注射药物：如糖皮质激素等，能快速缓解疼痛和炎症，但不宜多次注射。
3.手术治疗
当保守治疗无效，且疼痛严重影响生活质量时，可考虑手术治疗。手术方法包括骨刺切除术等，但手术有一定的风险，如感染、神经损伤等，需谨慎选择。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人身体机能下降，恢复能力较差。在治疗过程中，应避免过度治疗，优先选择非药物治疗方法。如果需要使用药物，要注意药物的副作用，尤其是对肝肾功能的影响。
2.儿童：儿童足跟骨刺较为少见，若确诊，应避免使用可能影响骨骼发育的药物和治疗方法。以保守治疗为主，如休息、物理治疗等。
3.孕妇：孕妇由于身体处于特殊生理状态，不能随意使用药物。在治疗足跟骨刺时，应采用非药物治疗方法，如休息、热敷等，避免对胎儿造成不良影响。
4.患有其他疾病者：如糖尿病患者，足部感觉减退，容易发生感染和溃疡。在治疗足跟骨刺时，要特别注意足部的护理，避免受伤。类风湿关节炎患者在治疗足跟骨刺的同时，要积极控制原发病，以提高治疗效果。
