鼻出血是怎么引起的

鼻出血的原因可分为局部原因和全身原因。局部原因包括外伤（如鼻部受外力撞击、挖鼻等，还有鼻腔异物）、鼻腔炎症（急性鼻炎等感染性炎症及慢性鼻炎等）、鼻中隔病变（鼻中隔偏曲、黏膜糜烂溃疡等）；全身原因包括心血管疾病（高血压、动脉硬化、心力衰竭等）、血液系统疾病（血小板减少性紫癜、白血病、血友病等）、其他全身疾病（肝肾功能不全、维生素缺乏、内分泌失调等）。

一、局部原因

1.外伤

鼻部受到外力撞击，如跌倒时鼻部着地、拳击等，可导致鼻黏膜血管破裂出血。儿童玩耍时易发生鼻部外伤，因为儿童的鼻部相对脆弱且好动。另外，挖鼻、用力擤鼻等也可能损伤鼻黏膜，引起鼻出血。例如，经常挖鼻的人，鼻黏膜反复受损，容易出现鼻出血的情况。

鼻腔异物也是局部外伤导致鼻出血的常见原因之一，多见于儿童。异物长期刺激鼻黏膜，可引起鼻黏膜糜烂、出血。

2.鼻腔炎症

急性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔的感染性炎症，会使鼻黏膜血管扩张、充血，容易破裂出血。例如，在流感季节，很多人会患上急性鼻炎，炎症刺激下鼻黏膜出血的风险增加。慢性鼻炎、干燥性鼻炎等，由于鼻黏膜长期处于充血、干燥状态，也容易发生鼻出血。干燥性鼻炎患者的鼻黏膜腺体分泌减少，黏膜干燥、脆弱，容易破裂出血。

3.鼻中隔病变

鼻中隔偏曲是常见的情况，偏曲的部位黏膜较薄，而且该处的黏膜张力较大，在呼吸气流的冲击下，容易发生破裂出血。鼻中隔黏膜糜烂、溃疡等病变，也会导致鼻出血。比如，一些长期患有鼻中隔偏曲且未得到有效治疗的患者，更容易出现鼻出血的症状。

二、全身原因

1.心血管疾病

高血压是引起鼻出血较为常见的全身因素之一。血压升高时，鼻腔内小血管压力增大，容易破裂出血。尤其是血压波动较大的高血压患者，如未良好控制血压，鼻出血的发生率会增加。动脉硬化患者血管弹性下降，也可能导致鼻出血。例如，一些老年高血压患者，由于血管老化，更容易出现鼻出血的情况。

心力衰竭等心血管疾病患者，可能因全身血液循环功能异常，导致鼻腔黏膜血管压力改变，从而引发鼻出血。

2.血液系统疾病

血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少或功能异常，凝血功能受到影响，容易出现鼻出血。白血病患者由于骨髓造血功能异常，血小板生成减少，同时白细胞异常增生可能浸润鼻黏膜，导致鼻出血。血友病患者因先天性凝血因子缺乏，凝血功能障碍，也会出现鼻出血的情况，且往往出血较难止住。

3.其他全身疾病

肝肾功能不全时，会影响凝血因子的合成等，导致凝血功能异常，容易引起鼻出血。例如，慢性肝病患者肝脏合成凝血因子的功能下降，可能出现鼻出血症状。维生素缺乏，如维生素C、维生素K缺乏等，也可影响凝血功能导致鼻出血。长期饮食不均衡的人群，容易出现维生素缺乏，进而增加鼻出血的风险。内分泌失调，如孕期女性体内激素水平变化，可能出现鼻出血；更年期女性激素水平波动，也可能导致鼻出血。