新生儿败血症的早期症状有哪些
新生儿败血症早期症状多样,一般表现为体温异常(发热或体温不升)、精神萎靡、哭声改变、吸吮无力;皮肤症状有黄疸加重且持续时间长、出现瘀点瘀斑;呼吸系统症状包括呼吸急促、呼吸暂停;循环系统症状表现为面色苍白或发灰、肢端发凉。鉴于新生儿身体各器官功能发育不完善、免疫力低,家长日常护理需格外细心,发现早期症状应立即就医,勿自行用药,等待就医时注意保持孩子体温稳定、保证水分摄入,观察并记录症状变化。
一、一般表现
1.体温异常:新生儿败血症早期可能出现体温不稳定的情况。部分患儿表现为发热,体温可高于正常范围,但由于新生儿体温调节中枢发育不完善,也有一些患儿会出现体温不升,即体温低于36℃,这是因为细菌感染后影响了机体的体温调节功能。
2.精神萎靡:正常新生儿通常反应较为灵敏,而败血症患儿可能表现出精神欠佳,对外界刺激反应减弱,如逗弄时反应不积极,睡眠时间延长且不易唤醒等。
3.哭声改变:原本哭声响亮的新生儿,患病后哭声可能变得微弱、无力,或者哭声较平时明显减少,这是由于感染导致身体不适,消耗了患儿的体力。
4.吸吮无力:在吃奶时,患儿可能表现出吸吮的力量不如以往,吃奶量减少,吃奶过程中容易中断,甚至拒绝吃奶,这与败血症影响了患儿的消化功能和整体身体状态有关。
二、皮肤症状
1.黄疸:部分患儿在早期可能出现黄疸,且黄疸程度可能较正常生理性黄疸更重、持续时间更长。这是因为败血症时细菌产生的毒素可影响肝脏对胆红素的代谢,导致胆红素在体内蓄积,从而使皮肤和巩膜发黄。
2.瘀点、瘀斑:在患儿的皮肤表面可能出现散在的瘀点或瘀斑,这是由于细菌感染引起凝血功能异常,导致皮下出血所致。这些瘀点、瘀斑通常为暗红色或紫红色,大小不一。
三、呼吸系统症状
1.呼吸急促:患儿可能出现呼吸频率加快,这是机体为了满足因感染而增加的氧需求。正常新生儿呼吸频率一般在4060次/分钟,而败血症早期患儿呼吸频率可能超过这个范围。
2.呼吸暂停:少数患儿会出现呼吸暂停的现象,即呼吸突然停止数秒至数十秒。这是由于感染影响了呼吸中枢的调节功能,导致呼吸节律紊乱。
四、循环系统症状
1.面色苍白:败血症患儿可能出现面色苍白或发灰,这是因为感染导致循环功能受到影响,血液灌注不足,使得皮肤得不到充足的血液供应。
2.肢端发凉:患儿的四肢末端可能摸起来比较凉,这是由于外周血管收缩,减少了四肢的血液流量,以保证重要脏器的血液供应。
五、特殊人群注意事项
由于是新生儿,身体各器官功能发育不完善,免疫力极低,家长在日常护理中要格外细心。一旦发现新生儿出现上述早期症状,应立即带孩子就医,不要自行给孩子用药。在等待就医的过程中,要注意保持孩子的体温稳定,避免包裹过厚或过薄;保证孩子充足的水分摄入,可以少量多次喂奶。同时,要注意观察孩子的症状变化,如呼吸、心率、体温等,并记录下来,以便医生更准确地了解病情。



