麻疹和幼儿急疹的区别是什么

麻疹和幼儿急疹是儿童常见出疹性疾病，二者在多方面有区别。病原体上，麻疹由麻疹病毒引起，幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型感染所致。好发年龄，麻疹多见于6个月至5岁儿童，幼儿急疹多发生于2岁以下婴幼儿。潜伏期、前驱症状、发热特点、出疹顺序与特点各有不同，治疗均以对症为主。麻疹并发症较多，幼儿急疹较少。家长对患病儿童要保证其充分休息、合理饮食、做好发热护理，出现异常及时就医，且都要注意隔离避免交叉感染。

1.病原体：麻疹是由麻疹病毒引起；幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型（HHV-6）感染所致，部分由人类疱疹病毒7型（HHV-7）引起。

2.好发年龄：麻疹可发生于任何年龄段，但以6个月至5岁儿童多见；幼儿急疹多发生于2岁以下婴幼儿，尤其是1岁左右婴儿。

3.潜伏期：麻疹潜伏期一般为618天，平均10天左右；幼儿急疹潜伏期通常为12周。

4.前驱症状：麻疹前驱期一般34天，症状较重，有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光、流泪等卡他症状，发热23天口腔黏膜可见麻疹黏膜斑（柯氏斑）；幼儿急疹前驱期症状较轻，可有轻度发热、烦躁、食欲减退等，一般持续35天。

5.发热特点：麻疹多为中度以上发热，体温可达3940℃以上，发热持续时间较长，一般35天，出疹期体温可达高峰；幼儿急疹常为高热，体温可达3940℃，持续35天后体温骤降。

6.出疹顺序与特点：麻疹出疹顺序为耳后、发际，渐及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底，皮疹为红色斑丘疹，疹间可见正常皮肤，出疹34天后皮疹按出疹顺序开始消退，留有糠麸样脱屑及色素沉着；幼儿急疹热退疹出，皮疹为散在玫瑰色斑丘疹，直径25mm，压之褪色，很少融合，首先见于颈部和躯干，然后蔓延到面部和四肢，皮疹一般12天内消退，无色素沉着及脱屑。

7.治疗原则：麻疹治疗以对症治疗、加强护理和预防并发症为主，如高热时可适当应用退热药物，咳嗽时给予止咳祛痰药物等；幼儿急疹也主要是对症治疗，高热时及时退热，注意休息，多饮水等，一般无需特殊抗病毒治疗。

8.并发症：麻疹常见并发症有肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎等，严重者可危及生命；幼儿急疹并发症较少，偶有惊厥、中耳炎等。

对于特殊人群，也就是儿童来说，家长需注意：无论孩子患麻疹还是幼儿急疹，都要保证孩子充分休息，居住环境保持安静、温度适宜、空气流通。饮食上给予易消化、营养丰富食物，如患病期间孩子食欲差，不要强迫进食，但要保证水分摄入。对于发热护理，体温在38.5℃及以上，或伴有明显不适，可使用退热药物；38.5℃以下可采用物理降温，如用温水擦拭孩子额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。若孩子出现高热不退、呼吸急促、精神萎靡、惊厥等情况，应及时就医。同时，要注意隔离，避免交叉感染，麻疹传染性强，需隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天；幼儿急疹虽传染性相对较弱，但患病期间也应尽量减少与其他儿童接触。