新生儿败血症症状
新生儿败血症的症状、特殊人群护理提示,症状包括全身症状(体温异常,有体温过低或发热;精神状态改变,如精神萎靡或烦躁不安;食欲减退,吸吮无力、拒乳)、局部症状(皮肤表现为黄疸、瘀点瘀斑、硬肿,脐部红肿有脓性分泌物,呼吸道症状有呼吸急促、呼吸暂停)和其他症状(胃肠道症状如呕吐、腹泻、腹胀,循环系统症状如面色苍白、皮肤发花、心率及血压异常);特殊人群提示家长因新生儿免疫系统不完善需格外注意护理,如保证奶量、注意体温调节、保持脐部清洁,发现症状及时就医,减少与外界人员接触避免交叉感染。
一、全身症状
1.体温异常:体温波动是新生儿败血症常见症状之一。体温过低较为多见,新生儿体温可低于36℃,这是因为细菌感染影响了新生儿体温调节中枢的功能,使其无法维持正常体温。部分患儿也可能出现发热,体温超过37.5℃,这是机体对感染的一种免疫反应。
2.精神状态改变:新生儿会表现出精神萎靡,反应低下,对周围环境刺激的反应明显减弱。原本活泼的新生儿变得嗜睡,睡眠时间明显延长,且难以唤醒,唤醒后也很快再次入睡。有些患儿还可能出现烦躁不安,哭闹不止,难以安抚。
3.食欲减退:吸吮无力是常见表现,新生儿吃奶量明显减少,吸吮的力度和频率都不如正常时。部分患儿还会出现拒乳的情况,对乳头或奶嘴不感兴趣,甚至抗拒吃奶。这会导致新生儿体重不增甚至下降。
二、局部症状
1.皮肤表现:可能出现黄疸,且黄疸程度较重、持续时间长或退而复现。这是由于细菌感染导致肝细胞受损,胆红素代谢异常。皮肤还可能出现瘀点、瘀斑,这是因为败血症引起凝血功能障碍,皮下出血所致。严重时,皮肤可出现硬肿,多见于下肢、臀部、面颊等部位,皮肤发凉、变硬,如同硬橡皮样。
2.脐部症状:脐部是细菌入侵的常见门户,可出现脐部红肿,有脓性分泌物,有异味。这是因为细菌在脐部繁殖,引起局部炎症反应。
3.呼吸道症状:可表现为呼吸急促,呼吸频率超过60次/分,这是由于感染导致肺部气体交换功能受损,机体为了获取足够氧气而加快呼吸。部分患儿还可能出现呼吸暂停,这是病情较为严重的表现。
三、其他症状
1.胃肠道症状:可出现呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可呈喷射性呕吐。还可能有腹泻,大便次数增多,性状改变,可为稀便、水样便等。腹胀也较为常见,腹部膨隆,严重时可影响呼吸。
2.循环系统症状:可出现面色苍白、皮肤发花,这是由于感染导致微循环障碍,血液灌注不足。心率可增快或减慢,血压下降,提示病情严重,可能出现感染性休克。
特殊人群温馨提示:新生儿免疫系统尚未发育完善,家长要格外注意护理。在喂养方面,要保证奶量摄入,若患儿食欲减退,可少量多次喂养。对于体温异常的新生儿,要注意保暖或降温,但避免使用过冷或过热的物品刺激皮肤。脐部要保持清洁干燥,每天用碘伏消毒。若发现新生儿有上述症状,应及时就医,以免延误病情。同时,要尽量减少新生儿与外界人员的接触,避免交叉感染。



