狂犬病是由狂犬病病毒引起、通过感染动物唾液传播、病死率几乎达100%的急性传染病，临床表现有恐水、怕风等。预防分暴露前和暴露后，暴露前高风险人群应接种3剂狂犬病疫苗，生活中避免与野生动物及流浪动物密切接触；暴露后要立即用肥皂水和清水交替清洗伤口至少15分钟，再用消毒剂涂擦，疫苗接种有“5针法”和“211”程序，严重暴露者还需注射被动免疫制剂。特殊人群中，儿童处理原则与成人相同但要注意安抚情绪，孕妇暴露后也应及时处理和接种且对胎儿安全，免疫功能低下者除常规处理外要密切监测抗体水平，必要时增加疫苗剂量或次数。
一、了解狂犬病
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种急性传染病，主要通过感染动物的唾液传播，一旦发病，病死率几乎为100%。病毒主要侵犯中枢神经系统，临床表现为特异性恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。
二、暴露前预防
1.疫苗接种
对于高风险人群，如兽医、动物饲养员、狂犬病病毒研究人员、经常接触野生动物者等，建议进行暴露前预防接种狂犬病疫苗。全程接种需分别在第0、7、21或28天各注射1剂，共3剂。接种疫苗后，人体可产生抗狂犬病病毒的抗体，从而有效预防狂犬病感染。
2.生活方式预防
避免与野生动物，尤其是蝙蝠、狐狸、狼等可能携带狂犬病病毒的动物密切接触。不随意招惹流浪动物，如流浪猫、流浪狗等。
三、暴露后预防
1.伤口处理
若被可能携带狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤或舔舐黏膜、破损皮肤后，应立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替清洗伤口至少15分钟。然后用生理盐水将伤口洗净，再用稀碘伏或其他具有病毒灭活效力的消毒剂涂擦伤口。
2.疫苗接种
暴露后预防接种程序有“5针法”和“211”程序两种。“5针法”分别在暴露后第0、3、7、14和28天各接种1剂；“211”程序是在暴露后当天在左右上臂三角肌肌内各接种1剂，第7天、第21天各接种1剂。
3.被动免疫制剂使用
对于严重暴露者，如头、面、颈部、手部或多部位咬伤、抓伤，或黏膜被唾液污染者，在接种狂犬病疫苗的同时，还需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂，如狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清，以在疫苗诱导机体产生抗体之前提供快速的免疫保护。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童被动物咬伤后，处理原则与成人相同，但在进行伤口处理和疫苗接种时，需更加注意安抚儿童情绪，避免因哭闹挣扎导致伤口扩大或影响接种操作。儿童接种疫苗的剂量和部位应严格按照专业医生的建议进行。
2.孕妇
孕妇如发生狂犬病暴露，也应及时进行伤口处理、疫苗接种和被动免疫制剂注射。目前研究表明，狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂对孕妇和胎儿都是安全的，不会影响胎儿发育。
3.免疫功能低下者
免疫功能低下者接种狂犬病疫苗后可能无法产生足够的抗体，因此在暴露后除了规范进行伤口处理、疫苗接种和被动免疫制剂注射外，还需密切监测抗体水平，必要时可能需要增加疫苗接种剂量或次数。
