膀胱炎和尿路感染区别
膀胱炎与尿路感染在定义与发病部位、临床表现、实验室检查、治疗原则上均有差异。膀胱炎是膀胱的细菌感染，女性更易患；尿路感染发病部位更广，女性发生率高。膀胱炎主要有膀胱刺激症状，一般无全身症状；肾盂肾炎除膀胱刺激症状外有全身症状。膀胱炎尿常规有白细胞等，尿沉渣镜检有较多白细胞；肾盂肾炎尿细菌培养阳性率高，有白细胞管型等。膀胱炎抗感染治疗疗程短；肾盂肾炎病情轻口服抗生素疗程长，病重需静脉用药且疗程更长，不同年龄患者治疗有相应注意事项。
一、定义与发病部位
膀胱炎：是发生在膀胱的炎症，主要由细菌感染引起，致病菌多经尿道上行至膀胱引发感染。女性由于尿道短而直，更易发生膀胱炎。
尿路感染：是病原体在尿路中生长繁殖而引起的感染性疾病，可累及上尿路（肾盂肾炎）和下尿路（膀胱炎、尿道炎等）。其发病部位涵盖范围更广，包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道等。女性因生理结构特点，尿路感染发生率高于男性，尤其是性生活活跃期女性和绝经后女性。
二、临床表现差异
膀胱炎：主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，部分患者可出现下腹部疼痛，尿液可呈浑浊状，一般无明显全身症状，如发热、寒战等，但如果感染较重，也可能出现低热。中青年女性是膀胱炎的高发人群，常因不洁性生活、长时间憋尿等因素诱发。
尿路感染（肾盂肾炎）：除了有膀胱炎的尿频、尿急、尿痛症状外，还会出现全身症状，如高热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，同时腰痛较为明显，多为单侧或双侧腰部胀痛或酸痛。而单纯的下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）一般无明显全身症状。不同年龄段人群表现有所不同，儿童尿路感染可能表现为发热、哭闹、拒食等非典型症状；老年尿路感染患者症状可能不典型，易被忽视。
三、实验室检查区别
尿常规：膀胱炎患者尿常规检查可见白细胞尿，可有红细胞，尿细菌培养可发现致病菌；尿路感染（肾盂肾炎）患者除了有白细胞尿、红细胞尿外，尿细菌培养阳性率更高，且可能出现尿蛋白，血常规检查常可见白细胞及中性粒细胞升高，有全身感染症状时血沉可能增快。
尿沉渣镜检：膀胱炎患者尿沉渣镜检可见较多白细胞，有时可见细菌；尿路感染（肾盂肾炎）患者尿沉渣镜检除了白细胞、细菌外，还可能发现白细胞管型，这对肾盂肾炎的诊断有一定特异性。
四、治疗原则不同
膀胱炎：一般采用抗感染治疗，选用对常见致病菌敏感的抗生素，疗程相对较短，通常37天，同时要注意多饮水，增加尿量，起到冲刷尿道的作用，有助于疾病恢复。女性膀胱炎患者在治疗期间要避免性生活，注意会阴部清洁。
尿路感染（肾盂肾炎）：病情较轻的肾盂肾炎可口服抗生素治疗，疗程相对较长，一般1014天；病情较重的肾盂肾炎需静脉使用抗生素，治疗疗程更长，同时要密切观察病情变化，监测体温、肾功能等指标。对于不同年龄的肾盂肾炎患者，儿童患者在治疗时要选择合适的抗生素，避免使用对儿童有不良影响的药物；老年患者要注意药物的肾毒性等不良反应，并且要加强基础疾病的管理。
