什么是小儿积食

小儿积食是指小儿乳食过量，损伤脾胃，使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患，常发生于婴幼儿，主要表现为腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气臭秽、肚腹胀热、食欲减退等，饮食不节、脾胃虚弱等可导致积食，治疗方法包括饮食调整、药物治疗、推拿按摩等，预防积食应注意合理饮食、注意保暖、适当运动等。

1.定义

小儿积食是指小儿乳食过量，损伤脾胃，使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患。积食是一种中医病证，常发生于婴幼儿，主要表现为腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气臭秽、肚腹胀热、食欲减退等。

2.病因

饮食不节：小儿脾胃薄弱，饮食不知自节，若喂养不当，或过食生冷、油腻、不易消化的食物，或暴饮暴食，均可损伤脾胃，导致乳食停滞，积而不化。

脾胃虚弱：小儿先天脾胃虚弱，或病后失调，或喂养不当，均可导致脾胃虚弱，运化无权，食积内生。

其他：情志失调、外感六淫等也可导致脾胃功能失调，发生积食。

3.症状

食欲不振：小儿不思饮食，或食后不化，脘腹胀满。

口臭：小儿口中有酸臭气味，或嗳腐吞酸。

腹胀：小儿腹部胀满，叩之有声，按之有块。

便秘：小儿大便干燥，数日一行，或排便困难。

烦躁：小儿烦躁不安，夜卧不宁。

舌苔厚腻：小儿舌苔厚腻，或黄腻，或白腻。

4.诊断

根据小儿的症状、体征、病史等进行诊断。小儿积食的诊断要点为：不思饮食，脘腹胀满，嗳腐吞酸，口臭，便秘，舌苔厚腻等。

5.治疗

饮食调整：小儿积食期间，应注意饮食调整，以清淡易消化的食物为主，如米粥、面条、蔬菜、水果等，避免食用油腻、生冷、辛辣等不易消化的食物。

药物治疗：小儿积食可选用一些消食化积、健脾和胃的中药或中成药进行治疗，如神曲、麦芽、山楂、鸡内金、白术、茯苓、山药等。

推拿按摩：小儿积食可选用一些推拿按摩的方法进行治疗，如揉板门、运内八卦、摩腹、按揉足三里等。

其他治疗：小儿积食还可选用一些其他治疗方法，如针灸、艾灸、拔罐等。

6.预防

合理饮食：小儿饮食应定时、定量，避免过食生冷、油腻、不易消化的食物。

注意保暖：小儿腹部应注意保暖，避免着凉。

适当运动：小儿应适当运动，以促进脾胃功能的恢复。

7.特殊人群

小儿：小儿脏腑娇嫩，形气未充，脾胃功能尚未健全，易发生积食。家长应注意小儿的饮食卫生，避免过度喂养，及时添加辅食，培养小儿良好的饮食习惯。

老人：老人脾胃功能较弱，易发生积食。老人应注意饮食清淡，避免过食油腻、生冷、辛辣等不易消化的食物，可适当食用一些健脾消食的食物，如山药、山楂、薏苡仁等。

8.注意事项

积食的治疗应根据小儿的具体情况进行选择，如病情较轻，可选用饮食调整、推拿按摩等方法进行治疗；如病情较重，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。

积食的治疗应注意药物的使用，避免使用过于苦寒、攻下的药物，以免损伤脾胃。

积食的治疗应注意饮食的调整，避免过度喂养，及时添加辅食，培养小儿良好的饮食习惯。

积食的治疗应注意小儿的个体差异，如小儿体质虚弱，应避免使用过于峻猛的药物，以免损伤正气。