打四价宫颈癌疫苗需要做什么检查

接种四价宫颈癌疫苗前检查及特殊人群注意事项如下：常规检查有宫颈癌筛查（含TCT和HPV检测，已感染相关HPV仍可预防其他型别）、妇科检查（炎症控制后接种）、体格检查（发热时不接种）；特殊检查有妊娠检查（孕期禁接种，接种中怀孕应暂停）、免疫功能检查（免疫低下者评估后判断是否接种及调整方案）；特殊人群方面，未成年人接种需监护人陪同签知情同意书，4045岁老年人详细告知健康状况由医生评估，有过敏史者告知医生，对酵母、疫苗辅料过敏者禁接种。

一、接种前的常规检查

1.宫颈癌筛查：包括宫颈细胞学检查（如TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测。TCT能发现宫颈细胞是否存在异常变化，如癌前病变或癌细胞。HPV检测可明确是否感染了高危型HPV，高危型HPV持续感染是引发宫颈癌的主要原因。若已感染相关型别的HPV，接种四价宫颈癌疫苗虽无法治疗已有的感染，但仍可预防其他未感染型别的HPV，对未感染人群能起到更好的预防作用。

2.妇科检查：医生通过视诊和触诊，观察外阴、阴道、宫颈的外观及形态，判断是否有炎症、肿物等异常情况。若存在急性炎症，如阴道炎、宫颈炎等，建议先治疗炎症，待炎症控制后再接种疫苗，以免影响疫苗效果或加重局部不适。

3.体格检查：测量体温、血压、心率等生命体征，了解身体的基本健康状况。发热时人体免疫系统处于应激状态，此时接种疫苗可能会加重发热症状，也可能干扰疫苗免疫应答，一般建议体温恢复正常后再接种。

二、特殊检查

1.妊娠检查：对于有性生活且月经周期不规律或近期有备孕计划的女性，需进行妊娠检查，如血HCG检测或尿妊娠试验。四价宫颈癌疫苗在孕期的安全性尚未完全明确，为避免对胎儿可能产生的潜在风险，孕期禁止接种。若接种期间发现怀孕，应暂停后续剂次接种，待分娩后再继续完成接种程序。

2.免疫功能检查：对于长期使用免疫抑制剂（如因自身免疫性疾病或器官移植后使用药物）、患有免疫缺陷疾病（如艾滋病等）的人群，需要评估免疫功能。此类人群免疫功能低下，接种疫苗后可能无法产生足够的免疫应答，影响疫苗效果，同时可能增加不良反应的发生风险。医生会根据具体情况判断是否适合接种及调整接种方案。

三、特殊人群注意事项

1.未成年人：四价宫颈癌疫苗适用于945岁女性，914岁女性若选择接种，接种程序与1545岁女性有所不同。且未成年人接种需监护人陪同并签署知情同意书，监护人要详细了解疫苗接种的相关信息及可能出现的不良反应等。

2.老年人：4045岁女性接种前除进行上述常规检查外，由于年龄增长身体机能下降，可能存在更多基础疾病。需将自身健康状况详细告知医生，由医生综合评估能否接种。同时，因老年人对疫苗不良反应的耐受力可能相对较弱，接种后应密切观察。

3.有过敏史人群：对酵母、疫苗辅料（如氢氧化铝等）过敏者禁止接种四价宫颈癌疫苗。若有其他过敏史，接种前需告知医生，医生会评估过敏情况与疫苗成分的相关性及过敏严重程度，判断是否适合接种，以防止严重过敏反应的发生。