宫颈癌筛查会疼吗
宫颈癌筛查常用方法有宫颈细胞学检查(含巴氏涂片和TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测及阴道镜检查,前两者在宫颈表面采集细胞,后者必要时在可疑部位取组织病理检查;筛查时多数人仅感轻微不适、类似经期坠胀,精神过度紧张者或阴道镜活检时可能疼痛,活检后有少量出血和坠胀12天缓解;不同人群有不同注意事项,年轻女性需缓解紧张,无性生活者不适合经阴道筛查,绝经后女性操作要轻柔、用润滑剂且检查后注意休息,有妇科疾病史者应告知病史、检查后或用抗生素,对疼痛敏感者可沟通采用放松方法,剧痛时暂停检查。
一、宫颈癌筛查的常用方法
1.宫颈细胞学检查:包括传统的巴氏涂片和液基薄层细胞学检查(TCT)。医生使用特制的刮板或刷子在宫颈外口和宫颈管内轻轻刮取或刷取细胞,然后将细胞涂片送检。这种操作是在宫颈表面采集细胞,对宫颈组织基本无损伤。
2.人乳头瘤病毒(HPV)检测:同样是使用采样器在宫颈部位采集细胞样本,用于检测是否感染了高危型HPV。采样过程也是在宫颈表面进行。
3.阴道镜检查:当宫颈细胞学检查或HPV检测结果异常时,可能需要进行阴道镜检查。医生会将阴道镜通过阴道放入,观察宫颈的血管和上皮形态,必要时还会在可疑部位取组织进行病理检查。
二、宫颈癌筛查过程中的感受
1.大多数人感受:在进行宫颈细胞学检查和HPV检测时,大部分人只会感觉到轻微的不适,类似于月经期间的坠胀感,基本不会有明显的疼痛。这是因为宫颈部位的神经末梢相对较少,对疼痛的敏感度较低。操作过程中,采样工具接触宫颈时,可能会让受检者有一些异物感,但这种感觉通常是短暂的,在采样结束后很快就会消失。
2.可能出现疼痛的情况:
(1)对于一些精神过度紧张的女性,在检查过程中,由于盆底肌肉会不自觉地收缩,可能会导致不适感加重,甚至感觉有疼痛。
(2)如果在进行阴道镜检查并取组织活检时,会有一定的疼痛感,但这种疼痛程度通常也是可以忍受的,类似于抽血时的刺痛感。活检后,可能会有少量阴道出血和轻微的腹部坠胀,一般在12天内会逐渐缓解。
三、不同人群的注意事项
1.年轻女性:年轻女性可能对妇科检查较为紧张和羞涩,在检查前,医生应做好沟通和解释工作,缓解其紧张情绪。如果是没有性生活的年轻女性,一般不适合进行经阴道的宫颈癌筛查,可先进行经腹部超声等其他相关检查来初步评估。
2.绝经后女性:绝经后女性的阴道黏膜变薄、弹性降低,在检查时可能会增加不适感。医生在操作时应更加轻柔,必要时可使用适量的润滑剂来减少摩擦。同时,绝经后女性可能对疼痛更为敏感,检查后要注意休息,避免剧烈运动。
3.有妇科疾病史的女性:如患有宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病的女性,在筛查过程中可能会因为炎症刺激而使疼痛和不适感加重。检查前应告知医生自己的病史,医生会根据具体情况进行评估和操作,检查后可能需要适当使用抗生素预防感染。
4.对疼痛敏感的女性:这类女性在检查前可以与医生沟通,尝试采用一些放松的方法,如深呼吸、听音乐等,以减轻紧张和疼痛感受。如果疼痛过于剧烈,可能需要暂停检查,采取相应的措施缓解疼痛后再继续。



