肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，具有传染性，主要通过空气传播。其传染性受患者病情、接触时间和密切程度、自身免疫力等因素影响，不同人群如儿童、老年人、免疫系统疾病患者和长期使用免疫抑制剂者、糖尿病患者等需有不同注意事项。预防肺结核要控制传染源，及时发现和治疗患者；切断传播途径，保持通风、消毒，患者做好防护；保护易感人群，不同人群做好相应防护，健康人提高自身免疫力，高危人群可预防性服药。
一、肺结核具有传染性
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，具有传染性。结核分枝杆菌主要通过空气传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会产生带有结核分枝杆菌的飞沫，健康人吸入这些飞沫后就有可能被感染。
二、影响传染性的因素
1.患者病情：处于活动期的肺结核患者传染性较强，特别是痰涂片阳性的肺结核患者，其痰液中含有大量结核分枝杆菌，是主要的传染源。而经过有效治疗，病情得到控制，痰菌转阴后，传染性会大大降低。
2.接触时间和密切程度：与肺结核患者密切接触、长时间共处一室，感染的风险会增加。例如家庭成员、医护人员等与患者接触较为频繁的人群，感染几率相对较高。
3.自身免疫力：免疫力正常的人即使吸入少量结核分枝杆菌，自身免疫系统可能将其清除而不发病。但儿童、老年人、患有免疫系统疾病（如艾滋病）、长期使用免疫抑制剂、糖尿病患者等免疫力低下的人群，感染后发病的可能性更大。
三、不同人群的注意事项
1.儿童：儿童免疫系统尚未发育完全，容易感染肺结核。家长应尽量避免带儿童到人员密集、通风不良的场所，如必须前往，可佩戴口罩。按时为儿童接种卡介苗，能在一定程度上预防肺结核。如果家庭中有肺结核患者，要注意与儿童隔离，避免亲密接触。
2.老年人：老年人身体机能下降，免疫力减弱，感染肺结核后症状可能不典型，容易被误诊或漏诊。日常生活中要注意加强营养，适度锻炼，提高自身免疫力。定期进行体检，以便早期发现肺结核。
3.免疫系统疾病患者和长期使用免疫抑制剂者：这类人群由于免疫系统受到抑制，一旦感染肺结核，病情往往较重，治疗难度也较大。应严格遵循医嘱，积极治疗基础疾病，同时注意个人防护，避免接触肺结核患者。如果出现咳嗽、咳痰等症状，应及时就医。
4.糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时，身体抵抗力下降，容易并发肺结核。要积极控制血糖，定期进行胸部检查，以便早期发现肺结核。同时，合理饮食，适当运动，增强体质。
四、预防措施
1.控制传染源：及时发现和治疗肺结核患者是控制传染源的关键。对疑似肺结核患者应及时进行检查，确诊后要按照规范进行治疗，确保患者完成全程治疗，减少传播风险。
2.切断传播途径：保持室内通风良好，经常开窗换气。在人员密集的场所，如学校、工厂等，要加强通风和消毒。肺结核患者应佩戴口罩，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻。
3.保护易感人群：除了上述针对不同人群的注意事项外，健康人也应加强锻炼，均衡饮食，保证充足睡眠，提高自身免疫力。对于高危人群，如与肺结核患者密切接触者，可在医生指导下进行预防性服药。
