新冠病毒主要通过飞沫传播、接触传播和气溶胶传播,飞沫传播是感染者产生的飞沫被他人吸入感染,人群密集通风差场所风险高,儿童、有基础病史者需防护;接触传播包括直接和间接接触,儿童、有基础病史者及经常外出者需注意手卫生等;气溶胶传播是特定环境中病毒形成气溶胶被吸入感染,老年人、儿童、有基础病史者在相关风险环境中更易感染,长时间处于人员密集通风差密闭空间者要减少暴露并佩戴合适口罩。
一、飞沫传播
1.传播机制:新型冠状病毒感染者在咳嗽、打喷嚏、说话等过程中,会产生含有病毒的飞沫。这些飞沫较大,一般在1米范围内会沉降到物体表面或落在地面等。当其他人吸入含有病毒的飞沫时,就有可能被感染。例如,在一个密闭空间内,感染者产生的飞沫会在空气中悬浮一段时间,周围的人如果没有采取防护措施,就容易通过呼吸道吸入而感染。
2.影响因素及应对:在人群密集、通风不良的场所,飞沫传播的风险会增加。对于不同年龄的人群,儿童由于免疫系统相对较弱,更容易通过飞沫传播感染新冠病毒,所以在这种场所儿童需要佩戴合适的口罩来防护;成年人如果处于这样的环境中也应注意防护。生活方式上,聚集性的社交活动会增加飞沫传播的几率,有基础病史的人群感染后病情可能更易加重,所以这类人群应尽量避免前往人员密集且通风差的场所。
二、接触传播
1.传播机制:包括直接接触和间接接触。直接接触是指与感染者直接的身体接触,如握手等;间接接触是指接触被病毒污染的物体表面后,再接触自己的口、鼻、眼等黏膜部位而感染。例如,感染者触摸了被病毒污染的门把手、电梯按钮等物体表面,其他人在没有洗手的情况下触摸这些物体表面,然后用手触碰自己的眼睛、鼻子等,就可能通过接触传播感染病毒。
2.影响因素及应对:不同年龄人群中,儿童由于好奇可能会更多地触摸各种物体表面,所以家长要注意引导儿童养成良好的手卫生习惯;对于有基础病史的人群,接触被污染物体后感染风险更高,需要更加注意避免接触可能被污染的物品。生活方式方面,经常外出的人接触外界物体表面的机会多,应更注重手卫生,如定期用肥皂或含酒精的洗手液洗手,洗手时间至少20秒。在通风不良且人员频繁接触的环境中,物体表面污染的风险增加,这类环境中的人群都需要注意避免直接或间接接触污染物体。
三、气溶胶传播
1.传播机制:在某些特定环境中,如医疗机构的某些操作过程中(如气管插管等)、密闭且人员密集通风差的长时间停留场所,病毒可在空气中形成气溶胶,较长时间悬浮在空气中,其他人吸入后可能会感染。气溶胶是指悬浮在气体介质中的固态或液态颗粒所组成的气态分散系统,新冠病毒可以附着在这些颗粒上进行传播。
2.影响因素及应对:对于不同年龄人群,老年人和儿童在气溶胶传播风险环境中更易感染,因为他们的免疫力相对较弱。有基础病史的人群感染后病情恶化的风险更高。生活方式上,长时间处于人员密集、通风不良的密闭空间,如乘坐拥挤的公共交通工具、在密闭的会议室长时间开会等,气溶胶传播风险增加,这类人群应尽量减少在这样的环境中的暴露时间,并且在必要时佩戴防护效果更好的口罩,如N95口罩等。



