脑垂体瘤症状表现有哪些

脑垂体瘤有内分泌紊乱、肿瘤压迫等症状，且不同人群有不同特点。内分泌紊乱症状包括泌乳素分泌异常（女性月经紊乱、非哺乳期溢乳，男性性欲减退等）、生长激素分泌异常（儿童巨人症或生长发育迟缓，成人肢端肥大症）、促肾上腺皮质激素分泌异常（引发库欣综合征）；肿瘤压迫症状有压迫视神经导致视力下降、视野缺损甚至失明，压迫周围脑组织引起头痛及影响下丘脑功能；特殊人群方面，儿童症状影响生长发育，治疗要考虑对其生长的影响；孕妇垂体瘤可能因孕期激素变化增大，需多学科评估治疗；老年人症状易与其他疾病混淆，治疗要考虑身体耐受性，家人应给予更多照护。

一、内分泌紊乱症状

1.泌乳素分泌异常：女性患者可能出现月经紊乱，表现为月经量减少甚至闭经，还可能出现非哺乳期溢乳的情况，长期会影响生育功能。男性患者可能出现性欲减退、勃起功能障碍等，导致生育能力下降。泌乳素型垂体瘤是常见的类型，这种内分泌异常会对患者的生活质量和心理健康产生较大影响。

2.生长激素分泌异常：在儿童时期，如果生长激素过度分泌，会导致巨人症，孩子的身高增长速度明显超过同龄人，骨骼和软组织过度生长。在成人阶段，生长激素过多则会引发肢端肥大症，患者的手脚逐渐增大、面容变丑，鼻唇肥大、舌体增厚等，还可能出现关节疼痛、心血管疾病风险增加等问题。相反，生长激素分泌不足，儿童会出现生长发育迟缓，身材矮小。

3.促肾上腺皮质激素分泌异常：会引起库欣综合征，患者出现向心性肥胖，表现为满月脸、水牛背，而四肢相对较瘦。还可能伴有高血压、高血糖、皮肤变薄、出现紫纹等症状，容易出现骨质疏松，增加骨折的风险。

二、肿瘤压迫症状

1.压迫视神经：垂体瘤生长可能压迫视神经交叉，导致视力下降，患者可能在看东西时出现模糊、重影等情况。还可能出现视野缺损，常见的是双侧颞侧偏盲，即眼睛向两侧看的范围变小。随着病情进展，严重时可能导致失明。

2.压迫周围脑组织：会引起头痛，疼痛部位多在双侧颞部、前额部等，疼痛程度和性质因人而异，有的患者是隐痛，有的则是较为剧烈的胀痛。当肿瘤压迫下丘脑时，可能影响体温调节、睡眠、食欲等功能，出现体温异常、失眠、食欲改变等症状。

三、特殊人群提示

1.儿童：儿童正处于生长发育阶段，脑垂体瘤的症状可能影响其正常的生长和发育。家长要密切关注孩子的身高、性发育等情况，若发现孩子生长过快或过慢、第二性征异常等，应及时就医。在诊断和治疗过程中，要充分考虑治疗方法对孩子生长发育的影响，尽量选择对生长发育影响小的治疗方式。

2.孕妇：孕期女性生理状态特殊，垂体瘤可能因孕期激素变化而增大。孕妇若出现头痛、视力改变等症状，要及时告知医生自己的怀孕情况。在治疗上，需要多学科团队综合评估，权衡治疗对孕妇和胎儿的影响，选择合适的治疗方案。

3.老年人：老年人身体机能下降，可能同时合并多种基础疾病。脑垂体瘤的症状可能与其他老年疾病的症状相混淆，增加诊断难度。在治疗时，要充分考虑老年人的身体耐受性，避免过度治疗带来的不良影响，优先选择相对温和、安全的治疗方法。同时，家人要给予更多的关心和照顾，帮助老人按时服药、定期复查。