乙脑减毒活疫苗总体事故率较低，正常接种和合理使用时严重不良反应发生率极低；常见一般不良反应包括局部的红肿疼痛（发生率5%10%左右）和全身的低热（发生率3%8%左右），严重不良反应极为罕见；不同人群接种有差异，儿童中婴幼儿需特别关注，学龄儿童风险更低，特殊病史人群如过敏、免疫缺陷、患急性发热性疾病者有相应接种禁忌或注意事项，接种前后需密切关注以确保安全有效。
一、事故率的总体概况
乙脑减毒活疫苗是用于预防流行性乙型脑炎的疫苗，其总体事故率较低。大量的临床研究和疫苗监测数据显示，在正常接种和合理使用的情况下，乙脑减毒活疫苗引发严重不良反应等事故的发生率处于较低水平。例如，通过长期的疫苗不良反应监测系统收集的数据表明，其严重不良反应的发生率通常在百万分之几的极低范围。
二、常见不良反应及发生情况
1.一般不良反应
局部反应：接种后局部可能出现红肿、疼痛等情况，一般来说，发生局部反应的概率相对较低，多数儿童在接种后12天内可自行缓解。从大规模的接种数据统计来看，局部红肿、疼痛等一般局部反应的发生率在5%10%左右，但大多症状较轻，不影响正常生活。
全身反应：可能出现发热等全身症状，发热多为低热，体温一般在37.5℃38.5℃之间，发生全身发热反应的概率在3%8%左右，通常也是短暂的，12天内可恢复正常。
2.严重不良反应
严重不良反应如过敏反应等极为罕见。据全球范围的疫苗安全性研究资料，过敏反应等严重不良反应的发生率低于百万分之一。过敏反应可能表现为皮疹、呼吸困难、过敏性休克等，但通过及时的医疗救治，多数可以得到有效处理，且由于其发生概率极低，在临床实践中相对少见。
三、不同人群接种乙脑减毒活疫苗的情况差异及注意事项
1.儿童人群
儿童是乙脑减毒活疫苗的主要接种人群之一。对于婴幼儿，由于其免疫系统尚未完全发育成熟，在接种乙脑减毒活疫苗时需要特别关注。一般来说，612个月的婴儿可以开始接种乙脑减毒活疫苗，但要密切观察接种后的反应。婴儿接种后出现局部或全身反应的概率可能与成人有一定差异，相对而言，婴儿出现发热等全身反应的程度可能相对较重，但多数仍在可控制范围内。家长在婴儿接种后要注意观察婴儿的精神状态、体温等情况，如有异常应及时就医。
对于学龄儿童，其免疫系统相对较完善，接种乙脑减毒活疫苗后出现严重不良反应的概率更低，但仍需关注接种后的局部和全身反应情况。
2.特殊病史人群
对于有过敏史的人群，尤其是对疫苗成分过敏的人群，禁忌接种乙脑减毒活疫苗。因为过敏体质者接种后发生过敏反应的风险会显著增加。对于有免疫缺陷病史的人群，接种乙脑减毒活疫苗可能无法产生良好的免疫应答，同时还可能面临更高的不良反应风险，一般不建议接种该疫苗，需在医生评估后再做决定。
患有急性发热性疾病的人群，应暂缓接种乙脑减毒活疫苗，待疾病康复后再考虑接种。因为此时接种可能会加重发热等症状，或者影响疫苗的免疫效果。
总之，乙脑减毒活疫苗在整体上事故率较低，但其接种后的反应情况会因个体差异以及不同人群特点而有所不同，在接种前后都需要密切关注相关情况，以确保疫苗接种的安全和有效。
