宝宝中耳炎症状多样，耳部症状包括耳痛（常致宝宝烦躁哭闹，牵拉耳廓或按压耳屏疼痛加剧，约80%患儿有此症状）、听力下降（分泌性中耳炎患儿约50%存在）、耳鸣（较难发现）、耳道溢液（鼓膜穿孔后流出脓性分泌物）；全身症状有发热、精神不振、呕吐腹泻等。特殊人群中，低龄宝宝症状不典型，家长要关注异常行为，避免延误；有过敏史宝宝因咽鼓管黏膜易肿胀更易患中耳炎，需避免接触过敏原；反复上呼吸道感染宝宝因病原体易经咽鼓管侵入中耳，家长要预防感染并及时就医评估。
一、症状表现
1.耳部症状
疼痛：宝宝可能会出现耳痛，年龄稍大的宝宝能表述耳内疼痛，较小的宝宝可能表现为烦躁不安、哭闹，尤其在夜间更为明显，常因耳痛难以入睡或从睡眠中痛醒。研究显示，约80%的中耳炎患儿会有耳痛症状。疼痛可为搏动性跳痛或刺痛，在牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛可能加剧。
听力下降：部分宝宝可能出现听力减退，对声音反应不灵敏，如呼唤名字时无明显反应，看电视时将音量调得过大等。这是因为中耳腔积液或炎症影响了声音的传导。有研究表明，分泌性中耳炎患儿中约50%存在不同程度的听力下降。
耳鸣：少数宝宝可能会诉说耳内有嗡嗡声或其他异常声音，但因宝宝表达能力有限，可能较难发现。
耳道溢液：当鼓膜穿孔后，耳道内会流出脓性分泌物，初期可为血性，之后变为脓性，有异味。急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后出现耳道溢液的情况较为常见。
2.全身症状
发热：急性中耳炎发作时，宝宝可能会出现发热症状，体温可达38℃甚至更高。一般在炎症初期体温较高，随着病情进展，若得到有效控制，体温会逐渐下降。发热程度和持续时间因个体差异及病情严重程度而异。
精神不振：宝宝可能会表现出精神萎靡、嗜睡、食欲减退等情况。这是由于炎症引起的全身不适，导致宝宝身体状态不佳，影响正常的精神状态和食欲。
呕吐、腹泻：部分宝宝可能会出现胃肠道症状，如呕吐、腹泻等。这可能是因为中耳炎引起的迷走神经反射，刺激胃肠道导致胃肠功能紊乱。
二、特殊人群温馨提示
1.对于低龄宝宝：因其免疫系统尚未发育完善，患中耳炎后症状可能不典型，家长需格外关注宝宝的日常行为变化，如有无频繁抓耳、摇头、哭闹不止等异常表现。若发现宝宝出现上述可疑症状，应及时就医，避免延误病情。这是因为低龄宝宝无法准确表达自身感受，疾病早期不易被察觉，而中耳炎若未及时治疗，可能会影响听力发育。
2.有过敏史宝宝：此类宝宝更容易发生中耳炎，因为过敏可导致咽鼓管黏膜肿胀，影响其通气功能，使中耳内形成负压，从而诱发中耳炎。家长应尽量避免宝宝接触已知的过敏原，在季节交替或过敏高发期，更要密切关注宝宝耳部情况。一旦出现耳部相关症状，需及时告知医生宝宝的过敏史，以便准确诊断和治疗。
3.反复发生上呼吸道感染宝宝：由于上呼吸道与中耳通过咽鼓管相通，上呼吸道感染时病原体容易通过咽鼓管侵入中耳引发炎症。对于这类宝宝，家长要积极预防上呼吸道感染，如注意宝宝的个人卫生，勤洗手，保持室内空气流通等。若宝宝频繁发生上呼吸道感染并伴有耳部症状，应及时就医评估，考虑采取相应措施预防中耳炎反复发作，如增强宝宝体质、接种相关疫苗等。
