遗尿症要怎么治

遗尿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等，一般治疗涉及生活习惯调整，如水分、排尿、作息管理；药物治疗有去氨加压素但需注意副作用；物理治疗可采用报警器疗法；针对儿童和成年患者有不同注意事项；中医治疗中针灸推拿可辅助，但需专业操作。总之，遗尿的治疗需综合多方面，根据不同人群采取相应合适的治疗及注意措施。

一、一般治疗

1.生活习惯调整

水分管理：白天应充分饮水，每日饮水量可保持在15002000ml左右，分多次饮用，有助于增大膀胱容量。晚间减少液体摄入，尤其是睡前12小时，避免饮用牛奶、果汁等利尿饮品。对于不同年龄的儿童，需根据其身体状况合理调整水分摄入。例如，学龄前儿童晚间液体摄入应控制在适量范围，避免因夜间尿量过多引发遗尿。

排尿训练：鼓励患儿白天定时排尿，逐渐延长排尿间隔时间，可从每12小时排尿一次逐渐延长至每23小时排尿一次，以训练膀胱功能，增加膀胱容量。对于有遗尿问题的儿童，通过规律的排尿训练，有助于改善膀胱的感知和控制能力。

作息规律：保证患儿有充足且规律的睡眠，晚间保证足够的睡眠时间，一般学龄前儿童需1113小时睡眠，学龄儿童需911小时睡眠，良好的作息有助于神经系统对排尿的调控，减少夜间遗尿的发生。

二、药物治疗

1.去氨加压素：这是一种抗利尿激素，可减少尿液生成。适用于夜间遗尿较为严重的患儿，但需注意其可能存在的副作用，如头痛、腹痛等。对于不同年龄的患儿，使用时需谨慎评估，一般不建议低龄儿童过早使用，应根据患儿的具体病情和身体状况由医生权衡利弊后决定是否使用。

三、物理治疗

1.报警器疗法：将报警器与患儿的内裤连接，当尿液浸湿内裤时，报警器发出声响唤醒患儿。通过反复训练，使患儿建立起膀胱充盈时觉醒排尿的反射。这种方法对于大部分遗尿症患儿有一定效果，在使用过程中，要关注患儿的心理状态，避免因报警器的声响给患儿造成过大的心理压力。例如，对于年龄较小的患儿，在使用报警器疗法时，家长要给予更多的安抚和引导，让患儿逐渐适应并配合治疗。

四、针对特殊人群的注意事项

1.儿童患者：儿童遗尿症较为常见，家长要避免过度指责患儿，以免给患儿造成心理负担，影响治疗效果。同时，要关注儿童的生长发育情况，确保其营养均衡，适当进行体育锻炼，增强体质，有助于改善遗尿症状。对于婴幼儿时期出现的遗尿，多属于正常生理现象，但如果3岁以上仍频繁遗尿，则需要引起重视，及时就医评估。

2.成年患者：成年遗尿症相对较少见，若出现成年遗尿，需首先排查是否存在泌尿系统疾病、神经系统疾病等器质性病变。例如，要检查是否有膀胱结石、前列腺增生等泌尿系统问题，以及是否有脑血管意外、脊髓损伤等神经系统病变。同时，成年患者要保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神紧张等因素诱发遗尿。

五、中医治疗相关

1.针灸推拿：中医针灸推拿对遗尿症有一定的辅助治疗作用。例如，通过针刺相关穴位，如关元、气海、三阴交等，可能调节人体的气血和脏腑功能，改善排尿功能。但中医治疗需由专业的中医师进行操作，根据患儿或患者的具体体质、病情等制定个性化的治疗方案。在采用中医治疗时，要选择正规的医疗机构和专业的中医师，避免因不规范的操作导致不良后果。