儿童中耳炎如何治疗方法

来源:民福康

儿童中耳炎的治疗与护理包含多方面。治疗上,药物治疗有抗生素(确诊细菌感染尽早用,避免滥用)、减充血剂(改善通气引流但不宜久用)、糖皮质激素(病情严重酌情用);手术治疗有鼓膜穿刺术(适用于药物治疗不佳且积液多的情况)、鼓膜切开术(积液黏稠时选择)、腺样体切除术(与腺样体肥大相关时采用)。日常护理与康复方面,要保持耳部清洁干燥、注意保暖、饮食营养均衡、定期复查。特殊人群中,低龄儿童用药谨慎,优先非药物干预;有过敏史儿童注意避免过敏药物并治疗过敏疾病;有慢性疾病儿童要关注病情变化、治疗基础疾病并加强护理。

一、药物治疗

1.抗生素:对于大多数确诊为细菌感染引起的儿童中耳炎,抗生素是主要治疗药物。如阿莫西林等,能有效抑制细菌生长,减轻炎症。一般在症状出现后尽早使用,可有效预防并发症。但使用抗生素前,需通过相关检查确定是细菌感染,避免滥用。

2.减充血剂:如麻黄碱滴鼻液等,可减轻鼻腔及咽鼓管黏膜充血、肿胀,改善咽鼓管通气引流功能,有助于缓解中耳炎症状。但此类药物使用时间不宜过长,以免引起不良反应。

3.糖皮质激素:在病情较严重或伴有高热等全身症状时,可酌情使用糖皮质激素,如泼尼松等,能减轻炎症反应,缓解症状。但需严格掌握使用指征和疗程。

二、手术治疗

1.鼓膜穿刺术:适用于中耳积液较多,经药物治疗效果不佳的患儿。通过鼓膜穿刺抽取积液,可迅速改善听力,缓解症状。该手术操作相对简单,但有一定复发风险。

2.鼓膜切开术:对于积液黏稠,鼓膜穿刺无法抽出的情况,可选择鼓膜切开术。手术切开鼓膜,更利于积液排出,同时可在鼓膜上留置通气管,以保持中耳通气,防止积液再次积聚。

3.腺样体切除术:若儿童中耳炎与腺样体肥大相关,切除腺样体可改善咽鼓管功能,减少中耳炎的复发。因为腺样体肥大可能阻塞咽鼓管咽口,导致中耳通气障碍。

三、日常护理与康复

1.耳部清洁:保持耳部清洁干燥,避免污水进入耳道,洗澡、游泳时可使用耳塞。若耳部有分泌物,应在医生指导下用干净棉签轻轻清理。

2.注意保暖:根据天气变化及时增减衣物,预防感冒,因为感冒易诱发或加重中耳炎。

3.饮食调理:保证营养均衡,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜水果、牛奶、鸡蛋等,有助于增强孩子免疫力,促进恢复。

4.定期复查:治疗期间需定期带孩子到医院复查,观察耳部恢复情况,以便及时调整治疗方案。

四、特殊人群温馨提示

1.低龄儿童:低龄儿童的咽鼓管较短、宽且直,更容易患中耳炎。在治疗过程中,药物使用需更加谨慎,优先选择非药物干预措施。如尽量通过改善生活环境、增强免疫力等方式缓解症状。若必须使用药物,要严格遵循医嘱,因为低龄儿童肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力较弱,易出现不良反应。

2.有过敏史儿童:此类儿童患中耳炎时,可能因过敏因素导致症状加重或病程延长。家长需注意观察孩子是否有过敏相关表现,如皮疹、流涕等,并告知医生。在治疗过程中,避免使用可能引起过敏的药物,同时积极治疗过敏相关疾病,有助于中耳炎的恢复。

3.有慢性疾病儿童:如患有先天性心脏病、糖尿病等慢性疾病的儿童,身体抵抗力较差,中耳炎治疗难度可能增加,且更容易出现并发症。治疗期间需密切关注病情变化,积极治疗基础疾病,同时加强护理,预防感染扩散。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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中耳炎会引起头疼么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
中耳炎是会造成头痛的。分泌性中耳炎,由于鼓室内积液,刺激鼓室丛神经,表现出患侧耳部及头部胀痛感。严重的中耳炎会破坏鼓室及乳突骨质,炎性分泌物进入颅内,造成颅内感染,表现出剧烈头痛及喷射样呕吐。
中耳炎会导致头痛吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性中耳炎,特别是慢性化脓性中耳炎,可能会造成头晕头痛,一般是由于炎症控制不好,从中耳到内耳,曲径侵入会造成迷路炎,造成眩晕、恶心、呕吐等。此外,如果中耳炎得不到及时治疗,可能会造成颅内感染、剧烈头痛、头晕、高烧、呕吐、昏迷等表现。所以,早期发现和治疗非常重要。中耳炎会造成头痛吗
虎耳草治中耳炎怎么用?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
虎耳草治疗中耳炎的方法步骤是:清洗耳朵,榨汁,滴耳。具体做法是:先用吸耳器将耳道内的脓液吸出,再用3%的双氧水灌入耳道内,清洗耳道,同时消灭耳朵内的病菌,清洗干净后,接着用干棉棒轻轻在耳内擦拭干净。然后取鲜虎耳草叶洗净、捣烂榨汁、再加上适量的冰片。滴耳治疗中耳炎时、取汁液滴入耳内、每日4 次。一般治
儿童急性中耳炎会自愈吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
儿童急性中耳炎不会自行治愈,急性中耳炎主要是由于病菌感染,因此造成咽鼓管和管腔黏膜表现出充血以及肿胀的情况,造成表现出中耳炎。需要及时进行治疗,儿童急性中耳炎,如果不及时治疗,会造成加重病情,表现出听力下降等表现。如果表现出不舒服的表现,要及时到医院就诊,在医生的指导下服用相关药物进行治疗,避免延误
患有中耳炎哪些食物不能吃?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
孩子得了中耳炎后首先不可以食用各种辛辣的食物,其次,太甜以及太油腻、生冷的食物等也应当少吃,不然会造成抵抗力较低,因此加重症状,减慢恢复速度。中耳炎是一种抵抗力低的孩子很容易发生的感染性疾病,大部分孩子都是因为发生急性咽炎或者扁桃体炎等疾病后,治疗不及时造成致病菌蔓延感染耳朵内部造成的。孩子患病期间
中耳炎能吃头孢吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
中耳炎能吃头孢。急性分泌性中耳炎病人可用抗生素物进行治疗,但疗程不宜过长,如头孢菌素、大环内酯类抗生素等。抗生素药物虽能有效缓解症状,但长时间使用会对病人肾脏导致伤害,因此病人应在医生指导下合理使用此类药物。建议患有中耳炎和鼓膜穿孔者,日常生活中要防止游泳或潜水等活动,外耳道进水时要及时排出。
中耳炎会引起耳鸣吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
中耳发炎可造成耳鸣。临床上多见的中耳炎有化脓性中耳炎和分泌性中耳炎伴发的。中耳炎症时,中耳腔粘膜水肿,鼓膜充血,鼓膜内陷,严重者可形成鼓膜积液。患者可自觉耳闷、听力减退、耳鸣、耳痛、耳部流脓等表现表现出,这正是中耳发炎刺激内耳所造成的症状。所以,一旦发生中耳炎,应积极治疗中耳炎症,耳鸣即会随着中耳炎
儿童中耳炎发烧怎么办?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
小孩中耳炎多是由于上呼吸道感染后造成的,因此在急性期感冒的后期如果孩子发烧持续不退,小孩哭闹不止,在幼儿会表述的时候会主诉耳痛,耳流脓等表现,那么就是感冒并发了急性中耳炎。这时候需要口服抗生素,同时用抗生素滴耳液进行局部治疗,鼻腔也要给予鼻减充剂喷鼻,如盐酸羟甲唑啉喷雾剂、麻黄素滴鼻液。如果孩子高烧
小儿中耳炎会自愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
小儿中耳炎一般不会自愈。小儿中耳炎是一种由细菌感染造成的疾病,若不经治疗,一般不会表现出自愈的情况。若病人的症状较轻,则一般需要在医生的指导下,口服抗生素药物进行治疗,例如阿莫西林,头孢类药物等。也可使用滴耳液进行搭配治疗。若病人的症状较重,就得要采取手术治疗的方法进行治疗。病人在生活中的饮食,要注
儿童急性中耳炎怎么办?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
小孩急性中耳炎的治疗临床上主要包括以下。第一种,就是足量的抗生素治疗,在病人鼓膜没有穿孔之前,可以经验性的选择头孢类或者青霉素类的进行抗炎治疗,前提是病人对这些药物没有过敏。如果鼓膜穿孔之后,鼓室内有脓的话,临床上可以做脓液的细菌培养以及药敏试验,选择敏感的抗生素来进行抗炎治疗,消炎的过程之中要保持
儿童中耳炎如何治疗
江广理 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
儿童的中耳炎有一定的特点,儿童的中耳炎多数都是因为鼻咽部的炎症引起的急性中耳炎,所以这种中耳炎要抓紧治疗,因为儿童的中耳炎往往会严重影响听力。首先是抗炎治疗,因为中耳炎多数都是急性感染引起的,选择敏感的抗生素给小朋友服用。口服的抗生素一般推荐头孢类抗生素,可以用够足量的疗程,大概10天左右的疗程,然后再对症处理。因为有些小朋友会发烧,会耳
如何尽早发现儿童中耳炎
江广理 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
那我们如何尽早发现儿童的中耳炎?因为我们知道中耳炎主要的表现是听力下降,耳朵流脓跟鼓膜穿孔,一般小朋友的家长不可能就说自己拿个镜子,因为这种可能家庭的条件不一定能达到这样,那我们最简单的方法是怎么样的?平常跟他交流,看他的听力反应,往往有些小朋友来就诊,家长说这个小朋友最近觉得听力不好,他开电视开的好大声,这样子才发现他听力下降来医院检查
中耳炎都有哪些类型
李利 主治医师
连云港市第一人民医院 三甲
中耳炎可以分为非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎,化脓性的中耳炎又分为急性和慢性的。另外,还有一种是胆脂瘤型中耳炎,慢性化脓性中耳炎是比较常见的。中耳炎患者应及时进行治疗,患者治疗期间还应清淡饮食,避免辛辣刺激。
婴儿中耳炎检查方法
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
由于婴儿的耳道比较窄,所以需要用专用的工具,婴幼儿的耳镜和电子耳内镜进行检查。一般通过检查之后,可以明确是否是中耳炎。如果是确诊为中耳炎,需要给予口服抗生素进行治疗。如果是出现了孩子高热不退而且还呕吐的情况下,一般可能是出现了中耳炎的并发症,还需要进行CT检查以及检查相应的听力。建议小孩一旦得了中耳炎,一定要到正规的三甲医院就诊。
中耳炎症状吃什么药
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中耳炎发作时一般有两种药物可以控制。第一止疼药,因为在中耳炎发作时会有强烈疼痛感,这个时候可以适当用止痛药进行止痛。中耳炎是一种炎性疾病,大部分是由于细菌感染引起的,所以可以适当吃些抗感染药物,比如氧氟沙星。此外中药也是治疗中耳炎的常用方法。
中耳炎能治除根吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中耳炎可以完全根除。中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,在急性中耳炎发病初期可以采用积极正确的治疗方式很容易被治愈,可以使用抗生素以及抗病毒、粘液促排剂等方式进行治疗,同时还要配合耳部滴耳液进行治疗。慢性化脓性中耳炎,需要积极进行抗炎治疗清理外耳道分泌物,在炎症控制之后可以根据不同情况,选择不同手术方式可以进行根除。
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