人得狂犬病有什么症状

狂犬病症状分期及表现，包括前驱期（24天，有类似“感冒”症状、恐惧不安、伤口异样感觉，不同年龄表现有差异）、兴奋期（13天，高度兴奋、恐水等，不同年龄反应有别）、麻痹期（618小时，痉挛停止、出现瘫痪，年龄和身体状况影响病情进展），还针对特殊人群给出注意事项，儿童要关注行为变化、谨慎用药，老年人要提供详细病史、密切监测，孕妇治疗要兼顾胎儿并给予心理支持，免疫功能低下人群被咬伤后要立即预防、密切观察。

一、狂犬病症状分期及表现

1.前驱期：狂犬病患者在发病初期通常会进入前驱期，可持续24天。此阶段患者常出现低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等症状，类似“感冒”；继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。部分患者在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉，这是狂犬病特有的早期症状。不同年龄人群表现略有差异，儿童可能表述症状不够准确，更多表现为烦躁、哭闹不安；老年患者可能因本身基础疾病较多，前驱期症状易被混淆。

2.兴奋期：持续13天，患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。恐水是狂犬病的特殊症状，典型患者见水、饮水、听流水声甚至仅提及饮水时，均可引起严重咽喉肌痉挛。外界多种刺激如风、光、声也可引起咽肌痉挛。患者神志多清晰，可出现精神失常、谵妄等。儿童患者可能因恐惧表现得更为躁动，老年患者可能因身体机能差，兴奋期的反应强度相对较弱，但器官功能损害可能更明显。

3.麻痹期：持续618小时。患者痉挛停止，逐渐进入安静状态，但随之出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情等。呼吸逐渐变浅而不规则，随后出现潮式呼吸，脉搏细数、血压下降、反射消失、瞳孔散大，最终因呼吸和循环衰竭而死亡。年龄和身体状况对该阶段影响较大，儿童可能因身体机能尚未发育完全，病情进展相对较快；老年患者本身心肺功能较差，更易出现呼吸和循环衰竭。

二、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童由于表达能力有限，家长需密切关注其行为和身体变化。如果孩子有被动物咬伤史，出现不明原因的烦躁、哭闹、对周围环境敏感等情况，应及时就医。在就医过程中，要安抚好孩子情绪，避免因孩子不配合影响诊断。由于儿童身体发育尚未成熟，用药需谨慎，应严格遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预方法。

2.老年人：老年人往往伴有多种基础疾病，狂犬病症状可能与基础疾病症状相互交织，增加诊断难度。家属要详细向医生提供老人的病史和近期身体变化情况。老年人身体机能衰退，对疾病的耐受性差，在治疗过程中要密切监测生命体征，加强护理，预防并发症的发生。

3.孕妇：孕妇感染狂犬病是极为严重的情况，不仅威胁自身生命健康，还可能影响胎儿。在治疗时需综合考虑孕妇和胎儿的情况，选择对胎儿影响最小的治疗方案。同时，要给予孕妇心理支持，缓解其焦虑情绪。

4.免疫功能低下人群：如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病或正在接受免疫抑制治疗的人群，感染狂犬病后病情可能进展更快，症状更严重。这类人群一旦被动物咬伤，应立即采取有效的预防措施，并密切观察身体变化，及时调整治疗方案。