急性败血症的表现多样，包括全身症状如发热、寒战、乏力；局部感染表现如不同感染源的相应局部症状；器官功能障碍表现如呼吸系统呼吸急促或困难、循环系统心率加快或休克、神经系统神志改变、泌尿系统尿量减少等；其他表现如皮疹、关节症状等，不同人群因自身特点在各表现上可能有不同的体现及风险。
一、全身症状
1.发热：多数患者会出现发热表现，可表现为高热，体温可超过38.5℃甚至更高，也有部分患者体温不升，这在免疫功能低下人群（如老年人、长期使用免疫抑制剂者等）中较为常见，是因为机体感染病原体后，免疫系统被激活，产生一系列炎症反应导致体温调节中枢功能紊乱。
2.寒战：常与发热相伴出现，是由于病原体及其毒素等刺激机体，引起骨骼肌不自主收缩，从而产生寒战，这是身体应对感染的一种反应，此时机体代谢加快，耗氧量增加。
3.乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降，这是因为感染导致机体代谢紊乱，能量产生不足，以及炎症介质释放影响了肌肉的正常功能和机体的整体状态，无论年龄大小，任何人群患急性败血症时都可能出现乏力症状。
二、局部感染表现
1.感染源局部表现：不同的感染源有不同的局部表现，如果是肺部感染引起的急性败血症，患者可能有咳嗽、咳痰、胸痛等表现，痰液可能为脓性；如果是泌尿系统感染导致的，会有尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状；如果是皮肤软组织感染引发的，局部皮肤会出现红、肿、热、痛，严重时可出现化脓等情况。对于儿童患者，皮肤软组织感染相对较为常见，且由于儿童皮肤屏障功能相对较弱，感染容易扩散引发败血症，需密切观察局部皮肤变化。
三、器官功能障碍表现
1.呼吸系统：可出现呼吸急促，每分钟呼吸频率增快，严重时可能导致呼吸困难，表现为鼻翼扇动、三凹征等，这是因为败血症时炎症反应累及肺部，影响了气体交换功能，年龄较小的儿童呼吸系统发育不完善，发生呼吸功能障碍时症状可能更为明显，需及时评估呼吸情况。
2.循环系统：可能出现心率加快，严重时可出现休克表现，如血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等，这是由于病原体毒素和炎症介质作用于心血管系统，导致血管扩张、心肌功能受损，影响了血液循环，老年人本身心血管储备功能较差，发生急性败血症时循环系统受累出现休克等严重情况的风险相对较高。
3.神经系统：部分患者可出现神志改变，如烦躁不安、嗜睡甚至昏迷，这是因为毒素进入血液影响了中枢神经系统，儿童的神经系统对毒素更为敏感，发生神志改变时需要及时进行神经系统评估和干预。
4.泌尿系统：可出现尿量减少，肾功能受损，表现为血肌酐升高等，这是由于败血症导致肾脏灌注不足以及炎症损伤肾脏组织，对于有基础肾脏疾病的患者，急性败血症时泌尿系统功能障碍可能会加重原有的肾脏病情。
四、其他表现
1.皮疹：部分患者可能出现皮疹，如瘀点、瘀斑等，这是由于败血症导致血管通透性增加，血液成分渗出到血管外所致，不同病因引起的败血症皮疹表现可能略有差异，对于新生儿患者，出现皮疹时要高度警惕败血症的可能，因为新生儿免疫系统不完善，感染容易播散。
2.关节症状：少数患者可能出现关节疼痛、肿胀等关节症状，这是因为炎症累及关节周围组织，儿童患者关节感染引发败血症时，关节症状可能是较为突出的表现之一，需要与其他关节疾病进行鉴别诊断。
