肌腱损伤如何治

来源:民福康

肌腱损伤的治疗方法分保守治疗和手术治疗,特殊人群有不同注意事项。保守治疗包括休息与制动,借助石膏等固定受伤肢体;物理治疗,如损伤72小时内冰敷、之后热敷,还有超声波和电刺激疗法;药物治疗,用非甾体抗炎药或外用药物。手术治疗适用于肌腱完全断裂等情况,方式有直接缝合、肌腱移植,术后要规范康复训练。特殊人群中,儿童尽量保守治疗,注意制动影响;老年人愈合慢,防血栓和药物不良反应,康复循序渐进;孕妇谨慎用药,优先保守治疗,选合适手术时机和麻醉方式。

一、肌腱损伤的治疗方法

1.保守治疗

休息与制动:休息能减少受损肌腱的进一步损伤,制动可借助石膏、支具或绷带等,将受伤肢体固定在适当位置,使肌腱处于松弛状态,利于愈合。如手指肌腱损伤,常需使用指托固定。对于经常从事体力劳动或运动的人群,更需严格休息,避免过早活动导致损伤加重。

物理治疗

冰敷:在损伤后的72小时内,冰敷可减轻肿胀与疼痛。每次冰敷1520分钟,每天34次。冰敷时注意用毛巾包裹冰袋,避免冻伤皮肤。

热敷:损伤72小时后,热敷能促进血液循环,加快炎症吸收。可用热毛巾或热水袋敷于受伤部位,每次1520分钟,每天34次。

超声波治疗:利用超声波的温热效应和机械效应,改善局部血液循环,促进肌腱修复。通常每周进行23次,持续数周。

电刺激疗法:通过电流刺激,增强肌肉收缩,促进肌腱愈合。可根据患者耐受程度调整电流强度和频率,每周进行数次。

药物治疗

非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生等,可减轻炎症与疼痛。但对于有胃肠道疾病、肝肾功能不全等病史的患者,使用时需谨慎,可能会增加不良反应风险。

外用药物:如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,局部涂抹可缓解疼痛,相对口服药物,全身不良反应较少。

2.手术治疗

适用情况:当肌腱完全断裂、保守治疗效果不佳或损伤影响肢体功能时,常需手术治疗。例如跟腱断裂,多需手术缝合以恢复其连续性和功能。对于运动员等对肢体功能要求较高的人群,手术时机可能相对更积极。

手术方式:包括直接缝合、肌腱移植等。直接缝合适用于新鲜的、断端整齐的肌腱损伤;肌腱移植则用于肌腱缺损或无法直接缝合的情况。

术后康复:术后需进行规范的康复训练,一般早期以制动休息为主,之后逐渐增加关节活动度训练、肌力训练等,促进肌腱愈合与肢体功能恢复。康复过程可能持续数月,需患者积极配合。

二、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童肌腱组织相对柔软,血供丰富,愈合能力较强,但骨骼发育尚未成熟。治疗时应尽量选择保守治疗,减少对骨骼发育的影响。若需制动,要注意观察肢体血液循环和皮肤情况,防止固定过紧影响肢体发育。药物使用需严格遵循儿科用药规范,避免使用对儿童生长发育有潜在不良影响的药物。

2.老年人:老年人常伴有骨质疏松、心血管疾病等基础疾病。肌腱损伤后,愈合速度较慢。制动期间要注意预防深静脉血栓形成,可适当进行肌肉等长收缩练习。在使用药物时,要考虑其肝肾功能减退情况,避免药物不良反应。同时,康复训练强度应循序渐进,防止因过度训练导致再次损伤。

3.孕妇:孕妇用药需谨慎,应尽量避免使用药物。若肌腱损伤较轻,优先选择休息、冰敷等保守治疗方法。如需物理治疗,应避免使用可能影响胎儿的治疗方式,如高频电疗等。若损伤严重需手术,要充分评估手术风险对孕妇和胎儿的影响,选择合适的手术时机和麻醉方式。

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肌腱损伤
肌腱损伤通常是指发生在患者肌腱部位的一种急性或慢性损伤性疾病。
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肌腱损伤怎么办?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肌腱发生损伤考虑是长期大量活动引起的。建议:如果是病情较轻,可以进行按摩、热敷、理疗、针灸等帮助缓解症状。如果是病情严重,则可能需要进行手术治疗。平时注意休息,避免剧烈活动。
手指肌腱损伤手指不能弯曲怎么办?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
手指肌腱损伤手指不能弯曲的患者要根据肌腱损伤的程度,选择合适的治疗方法。肌腱损伤程度较轻,没有发生断裂的患者,可以在局部注射糖皮质激素进行封闭治疗,并使用夹板将患肢固定在损伤肌肉松弛位,促进其恢复。若是肌腱损伤的程度较重,肌腱发生断裂,则要尽早的进行手术治疗。患者平时需注意保证充足的休息,避免熬夜通
冈上肌肌腱损伤怎么治?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
冈上肌腱损伤后,我们需要改进磁共振检查,以了解损伤的具体程度。如果伤势严重,甚至完全破裂,就需要手术治疗。关节镜手术可以修复和融合肌腱损伤,创伤小,恢复快。如果肌腱损伤相对较轻,只有挫伤或轻微撕裂,在这种情况下可以进行保守治疗,应注意休息,避免肩关节活动,肩关节悬吊可进行3-4周。口服消炎药和镇痛药
肌腱损伤的症状是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肌腱损害常见的有颈肌扭伤、急性腰肌扭伤、慢性腰肌劳损、冈上肌腱断裂、肱二头肌腱断裂等情况。一般表现症状为局部疼痛、肌腱肿胀、肌肉压痛和肌腱功能减弱或丧失等现象。
冈上肌肌腱损伤怎么办?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
冈上肌肌腱损伤的治疗要根据受伤程度来进行不同的治疗。损伤程度比较轻微可以口服一些消炎镇静的药物,患处用毛巾热敷并且喷洒活血化瘀的药物,多注意休息。如果损伤程度很严重甚至断裂的情况下要进行关节镜微创手术治疗进行断裂肌腱的修复。
肌腱损伤怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肌腱损伤一般是剧烈运动引起的,也有可能是体质虚弱、运动姿势不准确导致的,通常有疼痛、皮下出血、关节活动受限等症状,肌腱损伤后及时用冰袋冷敷,待24小时后再使用热水袋热敷,以促进局部的活血化瘀。
冈上肌肌腱损伤怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
冈上肌肌腱损伤的治疗要根据受伤程度来进行不同的治疗。损伤程度比较轻微可以口服一些消炎镇静的药物,患处用毛巾热敷并且喷洒活血化瘀的药物,多注意休息。如果损伤程度很严重甚至断裂的情况下要进行关节镜微创手术治疗进行断裂肌腱的修复。
肌腱损伤怎么治疗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌腱的损伤一般的恢复期大概是3-4周,在早期的时候,建议使用支具进行固定。因为损伤以后如果频繁的活动,会加重损伤,特别是有撕裂的,如果频繁的活动,甚至可能引发肌腱彻底的断裂。所以,支具的保护对恢复有一定效果。另外,在损伤的早期需要服用独一味胶囊和云南白药胶囊,对于早期改善局部的血运、止痛都有一定的作
肌腱损伤的恢复方法?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌腱损伤的恢复方法,需要根据肌腱损伤的具体程度。如果是单纯的肌腱出现拉伤,应当让受伤的肌腱充分处于放松状态,避免受到持续牵拉以及过度用力,否则会导致损伤位置进一步受到刺激,不利于恢复。可以配合口服消炎止痛,活血化瘀,舒筋通络的药物促进恢复。要注意休息,避免外伤,避免过度使用力量,会导致肌腱断裂,更加
肌腱损伤多久才能恢复?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
一般来说,肌腱损伤恢复需要3-4周时间;由于每个人的体质不同、肌腱损伤的程度不同、营养状况不同,所以肌腱损伤恢复的时间也是不一样的。平时要保持良好的作息习惯,避免熬夜。
手部伸肌腱损伤怎么回事
张正善 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
手指伸肌腱损伤原因比较复杂,最常见原因是手部直接外伤,比如切割伤、钝器打击伤、挤压伤等,都会导致手指伸肌腱损伤。如果是手指最末节这一段受损,而此处解剖是伸肌腱中间,它呈膜状、半透明,原则上一经受伤,就要早期去缝接,或行近指指尖关节屈曲,远指尖关节过伸位固定,这样将来治疗效果可靠一些。
手部肌腱损伤有哪些表现
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肌腱损伤分为两种,第一、是外伤引起的,第二、是自发性的断裂。肌腱损伤最重要的表现是手不能动,比如肌腱分为屈肌腱以及伸肌腱,如果是屈肌腱损伤,手不能屈曲,不能握拳,单根手指也不能往里勾,通常是屈肌腱损伤、断裂造成的。如果是肌腱的损伤,则表现为不能正常的伸直。
手部肌腱损伤有哪些表现
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肌腱损伤分为两种,第一、是外伤引起的,第二、是自发性的断裂。肌腱损伤最重要的表现是手不能动,比如肌腱分为屈肌腱以及伸肌腱,如果是屈肌腱损伤,手不能屈曲,不能握拳,单根手指也不能往里勾,通常是屈肌腱损伤、断裂造成的。如果是肌腱的损伤,则表现为不能正常的伸直。
肌腱损伤的恢复方法
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
肌腱损伤恢复方法是早期进行手术来缝合损伤肌腱,这样能够恢复肌腱完整性,而恢复所在关节以及肢体功能。肌腱损伤要早期进行诊断,早期进行手术探查来早期进行手术缝合,这样才能够恢复肢体功能,不至于影响肢体功能障碍,所以肌腱损伤要早期进行积极治疗。
肩膀肌腱损伤怎么恢复
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
出现肩膀肌腱损伤的时候,在急性期需要停止局部活动,并且注意保暖。可以在疼痛部位外敷跌打损伤的膏药或者采用冷敷处理,减少局部出血,进而缓解肿胀、疼痛。在发生肌腱损伤的恢复期,可以给予烤电、理疗等办法进行治疗。同时,需要在康复医生指导下进行正确的关节活动。
冈上肌肌腱损伤怎么办
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
岗上肌腱损伤主要是减少活动,注意休息,可以给予上肢悬吊固定,配合药物和理疗进行针对性的治疗。由于岗上肌腱损伤以后周围的组织会出现水肿和渗出,通过休息和静养有利于组织的修复,减轻肿胀和疼痛。另外,可以口服一些活血化瘀的药物,在恢复期可以给予局部拔罐、针灸、理疗来消除水肿。在损伤三至四周以后可以逐步进行关节康复锻炼,以更好地恢复关节功能。
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