肱骨内上髁炎怎么治疗
肱骨内上髁炎的治疗方法包括保守治疗、康复训练和手术治疗，同时针对特殊人群有不同注意事项。保守治疗有休息、冰敷、物理治疗、药物治疗和支具固定；康复训练包括伸展训练和力量训练；手术治疗适用于保守治疗612个月无效且症状严重影响生活工作的患者，有切开手术和关节镜手术两种方式；特殊人群方面，老年人要注重休息、降低康复训练强度并关注合并疾病，儿童和青少年避免用影响骨骼发育药物、以保守治疗为主并在专业指导下训练，孕妇注意药物使用、采用保守治疗并控制康复训练强度，有基础疾病人群要积极控制基础病并考虑药物相互作用。
一、保守治疗
1.休息：让患侧手臂得到充分休息，避免引起疼痛的活动，如反复屈伸腕关节、旋转前臂等。尤其是从事需要频繁使用手臂的职业人群，如打字员、厨师等，更应注意减少相关动作。对于运动员，需暂停可能加重病情的训练项目。
2.冰敷：在炎症急性期，可使用冰袋或冷毛巾敷于疼痛部位，每次1520分钟，每天数次。冰敷能够收缩血管，减轻炎症和肿胀。
3.物理治疗：包括超声波治疗、电刺激疗法、按摩等。超声波治疗可促进局部血液循环，减轻疼痛和炎症；电刺激疗法能缓解肌肉紧张；按摩则有助于放松肌肉，改善局部的血液循环。这些物理治疗方法需由专业的康复治疗师进行操作。
4.药物治疗：可使用非甾体类抗炎药来减轻疼痛和炎症。若疼痛较为严重，也可在医生指导下使用肌肉松弛剂。
5.支具固定：佩戴肘部支具或护具，能够限制肘关节的活动，减轻肱骨内上髁处的压力，促进损伤的恢复。
二、康复训练
1.伸展训练：进行腕关节和前臂的伸展练习，如缓慢地伸展手腕，将手掌向上或向下弯曲，每个动作保持1530秒，重复多次。伸展训练有助于增加关节的活动度，缓解肌肉紧张。
2.力量训练：在疼痛缓解后，可逐渐进行前臂肌肉的力量训练，如使用握力器、弹力带等进行抗阻训练。力量训练应循序渐进，避免过度训练导致病情复发。
三、手术治疗
1.手术指征：对于经过保守治疗612个月无效，且症状严重影响日常生活和工作的患者，可考虑手术治疗。
2.手术方式：常见的手术方法包括切开手术和关节镜手术。切开手术可以直接修复受损的肌腱和组织；关节镜手术具有创伤小、恢复快的优点。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人身体机能下降，恢复能力相对较弱。在治疗过程中，应更加注重休息，避免过度活动。康复训练的强度和进度要适当降低，同时要关注老年人是否合并有其他疾病，如糖尿病、心血管疾病等，这些疾病可能会影响治疗效果和恢复速度。
2.儿童和青少年：儿童和青少年的骨骼和肌肉还在发育阶段。如果确诊为肱骨内上髁炎，应避免使用可能影响骨骼发育的药物。治疗以保守治疗为主，康复训练要在专业医生或康复治疗师的指导下进行，确保训练方法正确，避免对生长发育造成不良影响。
3.孕妇：孕妇在治疗肱骨内上髁炎时，要特别注意药物的使用，避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。保守治疗如休息、冰敷、物理治疗等是较为安全的选择。康复训练也要注意动作的幅度和强度，避免因过度活动导致身体失衡，增加跌倒的风险。
4.有基础疾病的人群：如患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，在治疗肱骨内上髁炎时，要积极控制基础疾病，因为这些疾病可能会影响伤口愈合和身体的恢复能力。同时，在使用药物治疗时，要考虑药物与基础疾病治疗药物之间的相互作用。
