鼻窦炎症状分为局部症状和全身症状，局部症状包括因鼻窦黏膜肿胀和分泌物堵塞导致的轻重不一、可为单侧或双侧的鼻塞，儿童可能出现张口呼吸等情况，成人有鼻息肉病史会加重；流涕多为脓性或黏脓性，量多，颜色因病原体而异，牙源性上颌窦炎鼻涕有恶臭味，老年人易引发并发症；嗅觉障碍表现为减退或丧失，可能暂时或永久，儿童影响食欲，头部外伤患者恢复困难；不同鼻窦发炎疼痛部位和时间不同，急性上颌窦炎面颊部午后痛，急性额窦炎前额部周期性晨起痛，急性筛窦炎内眦或鼻根部轻痛，急性蝶窦炎眼球深部等痛，慢性多为头部沉重感，高血压患者头痛会因血压波动加重。全身症状方面，急性鼻窦炎有发热等症状，儿童更明显，抵抗力差人群症状重；慢性鼻窦炎症状相对轻，有精神不振等表现，老年人会加重基础疾病，孕妇症状因孕期变化且用药需谨慎。
一、局部症状
1.鼻塞：是鼻窦炎常见症状之一。主要是由于鼻窦黏膜肿胀以及分泌物积聚堵塞鼻腔所致。轻重程度因病情而异，可为单侧或双侧鼻塞。儿童患者可能因鼻塞而出现张口呼吸、睡眠打鼾等情况。成人若本身有鼻息肉等病史，鼻塞症状可能更为严重且持续时间长。生活中，经常接触过敏原、生活环境灰尘较大等不良生活方式，会加重鼻黏膜的炎症反应，使鼻塞症状加剧。
2.流涕：鼻窦炎患者的鼻涕多为脓性或黏脓性。量较多，有时可从前鼻孔流出，有时会向后流入咽部，引起咽痒、咳嗽等症状。流涕的颜色可能因感染的病原体不同而有所差异，一般为黄色或黄绿色。如果是牙源性上颌窦炎，患者的鼻涕可能会有恶臭味。老年人身体抵抗力相对较弱，流涕症状可能持续时间较久，且更易引发呼吸道感染等并发症。
3.嗅觉障碍：可表现为嗅觉减退或丧失。这是因为鼻窦炎症导致嗅区黏膜肿胀，气流无法正常到达嗅区，或者嗅神经末梢受损。嗅觉障碍可能是暂时性的，随着鼻窦炎的好转而恢复，但如果炎症长期不愈，也可能导致永久性嗅觉减退。儿童嗅觉障碍可能影响其对食物味道的感知，进而影响食欲。有头部外伤史的患者，可能因损伤嗅神经而使嗅觉障碍的恢复更加困难。
4.局部疼痛和头痛：不同鼻窦发炎时，疼痛的部位和时间有所不同。
急性上颌窦炎：疼痛多在面颊部，晨起时不明显，午后加重。儿童可能表述不清疼痛部位，仅表现为烦躁、哭闹。成人若在白天工作劳累、休息不足，疼痛症状可能会更明显。
急性额窦炎：前额部周期性疼痛，晨起时即感头痛，且逐渐加重，午后减轻，晚间完全消失，次日又重复发作。
急性筛窦炎：一般疼痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部。
急性蝶窦炎：疼痛多在眼球深部、枕部，可放射至头顶、耳后。慢性鼻窦炎的头痛一般不如急性鼻窦炎明显，多表现为头部沉重感、压迫感。有高血压病史的患者，头痛症状可能会因血压波动而加重。
二、全身症状
1.急性鼻窦炎：患者可出现发热、食欲减退、周身不适等全身症状。儿童全身症状通常比成人更明显，可能会出现高热、抽搐、呕吐、腹泻等症状。身体抵抗力较差、生活不规律、过度疲劳的人群，全身症状可能更为严重。
2.慢性鼻窦炎：全身症状相对较轻，可表现为精神不振、易疲倦、记忆力减退、注意力不集中等。这些症状会对患者的日常生活和工作学习产生一定影响。老年人慢性鼻窦炎患者可能因全身症状而加重原有的基础疾病，如心血管疾病等。孕妇患鼻窦炎时，全身症状可能会因孕期生理变化而有所不同，且用药需谨慎，以免影响胎儿发育。
