尿路感染分为下尿路感染、上尿路感染，不同人群症状特点各异。下尿路感染症状有尿频（排尿次数明显增多且量少，常见于年轻女性）、尿急（有强烈尿意易漏尿，老年男性伴前列腺增生时更明显）、尿痛（尿道有烧灼或刺痛感，糖尿病患者症状可能更明显）、尿不尽（排尿后有尿意残留，饮水少、憋尿人群易出现）、血尿（轻重程度不同，血液系统疾病患者合并感染时更严重）；上尿路感染症状包括发热（体温可达38℃甚至40℃以上，儿童和老年人表现特殊）、寒战（与发热伴发，免疫力差人群更突出）、腰痛（单侧或双侧腰部钝痛或酸痛，劳累者症状可能加剧）、恶心呕吐（胃肠道反应，孕妇更严重且可能影响胎儿）；特殊人群中，儿童多表现为非特异性症状，用药需选对肝肾功能影响小的；老年人症状不典型，以全身症状为主，治疗要考虑药物相互作用；孕妇会因子宫压迫加重感染，影响胎儿健康，用药需避免影响胎儿。
一、下尿路感染症状
1.尿频：患者排尿次数明显增多，严重时可能几分钟就要排尿一次，每次尿量少。如青壮年人平时日排尿次数约46次，而发生泌尿感染后可能达到十几次甚至更多。常见于年轻女性，尤其是性生活较频繁者，因女性尿道短且直，细菌易逆行感染。
2.尿急：有强烈的尿意，常常来不及到厕所就有尿液漏出。老年男性因可能伴有前列腺增生，会加重这种尿急感。
3.尿痛：排尿时尿道有烧灼样疼痛或刺痛，疼痛程度不一，可表现为轻微隐痛到剧烈疼痛。糖尿病患者由于局部抵抗力下降易发生感染，尿痛症状可能更明显。
4.尿不尽：排尿后仍感觉膀胱没有排空，总有尿意残留。生活中饮水较少、长期憋尿的人群易出现这种情况，因为尿液冲刷不够，细菌易在尿道滋生。
5.血尿：轻者尿液外观可正常，但显微镜检查可见大量红细胞；重者尿液呈洗肉水色甚至鲜红色。患有血小板减少性紫癜等血液系统疾病合并泌尿感染时，血尿症状可能更严重。
二、上尿路感染症状
1.发热：体温可高达38℃甚至40℃以上，可表现为弛张热、稽留热或间歇热等。儿童体温调节中枢发育不完善，发热可能更为明显和急骤，且易出现高热惊厥。身体免疫力低下的老年人也容易出现高热且不易控制。
2.寒战：可能伴随发热同时出现，患者感到寒冷、不由自主地颤抖。免疫力较差的人群，如长期使用免疫抑制剂者、艾滋病患者，寒战症状更突出。
3.腰痛：多为单侧或双侧腰部钝痛或酸痛，程度轻重不一。过度劳累、重体力劳动者，腰部肌肉劳损加上感染，腰痛症状可能加剧。
4.恶心、呕吐：胃肠道反应，可能是炎症刺激引起的全身反应的一部分。孕妇发生上尿路感染，由于身体承受特殊的生理负担，恶心、呕吐症状可能更严重，且对胎儿可能产生一定影响。
三、特殊人群症状特点
1.儿童：婴幼儿可能表现为哭闹不安、拒食、呕吐、腹泻等非特异性症状，而尿频、尿急、尿痛等症状可能不明显。因其无法准确表达自身感受，家长需要仔细观察。儿童身体器官发育不完善，用药时需谨慎选择对肝肾功能影响小的药物。
2.老年人：症状多不典型，发热、尿痛等症状可能较轻或缺如，而以乏力、精神萎靡、食欲减退等全身症状为主。且常伴有多种基础疾病，如高血压、冠心病等，治疗时要综合考虑药物相互作用。
3.孕妇：除了常见的泌尿感染症状外，还可能因子宫增大压迫输尿管导致尿路梗阻，加重感染症状。同时，感染可能影响胎儿健康，导致早产、低体重儿等。在孕期用药需特别注意避免使用对胎儿有不良影响的药物。
