大人39度高烧不退不一定是感染了新型冠状病毒，新型冠状病毒感染虽可能出现此症状，但热型多样且不能仅凭高烧判定；其他导致高烧不退的原因还有细菌感染、其他病毒感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。判断是否感染新冠可通过了解流行病学史、进行核酸检测、抗原检测、影像学检查等。应对措施包括及时就医明确病因并针对性治疗，可采用物理和药物方法降温，特殊人群如老年人、孕妇、有基础疾病者在降温及治疗时需注意相应事项。
一、大人39度高烧不退不一定是感染了新型冠状病毒
1.新型冠状病毒感染的症状特点：感染新型冠状病毒后，患者可能出现发热、干咳、乏力等症状，部分患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。发热是常见症状之一，热型多样，可能出现39度高烧不退的情况，但不能仅凭高烧这一症状就判定感染了新冠病毒。
2.其他可能导致高烧不退的原因：
细菌感染：如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起的肺炎、扁桃体炎、胆囊炎、肾盂肾炎等。这些细菌感染人体后，会释放毒素，刺激人体的免疫系统，导致体温调节中枢紊乱，从而引起高烧。
其他病毒感染：除新冠病毒外，流感病毒、巨细胞病毒、EB病毒等也可导致高烧不退。例如流感病毒感染后，起病急，高热、头痛、乏力、眼结膜炎和全身肌肉酸痛等中毒症状明显。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，免疫系统错误地攻击自身组织和器官，产生炎症反应，进而引发高热。
恶性肿瘤：某些血液系统恶性肿瘤如白血病，实体肿瘤如肝癌、肺癌等，肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等物质，可引起机体发热。
二、判断是否感染新型冠状病毒的方法
1.流行病学史：了解患者近期是否有疫情高发地区旅居史、与新型冠状病毒感染者或疑似感染者的接触史等。如果有相关流行病学史，感染新冠病毒的可能性会增加。
2.核酸检测：这是诊断新型冠状病毒感染的重要依据。通过采集鼻咽拭子、口咽拭子等标本进行检测，如果检测结果为阳性，则可确诊感染。
3.抗原检测：可作为自我筛查的一种方式，操作相对简便、快速。但抗原检测的准确性相对核酸检测较低，若抗原检测阳性，还需进行核酸检测进一步确认。
4.影像学检查：如胸部CT等，新型冠状病毒感染患者的肺部可能出现磨玻璃影、浸润影等特征性表现，但这些表现并非新冠病毒所特有，还需结合其他检查结果综合判断。
三、应对措施
1.就医：大人出现39度高烧不退的情况，应及时就医。医生会详细询问病史、进行体格检查，并根据具体情况安排相关检查，以明确病因，给予针对性治疗。
2.降温处理：
物理降温：可采用湿毛巾敷额头、温水擦浴、使用退热贴等方法帮助降温。物理降温可增加皮肤散热，有助于降低体温，缓解不适。
药物降温：在医生的指导下，可使用退烧药。成人常用的退烧药有布洛芬、对乙酰氨基酚等。但用药时需注意药物的不良反应和禁忌证。
3.特殊人群注意事项：
老年人：老年人身体机能下降，可能合并多种基础疾病，高烧可能会加重原有病情。在降温过程中，要密切观察生命体征和病情变化，避免使用可能影响肝肾功能的药物。
孕妇：孕妇用药需谨慎，物理降温是较为安全的降温方法。如需使用药物，应在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。
有基础疾病者：如患有心脏病、糖尿病、高血压等基础疾病的患者，高烧可能会诱发基础疾病的发作或加重病情。在治疗高烧的同时，要积极控制基础疾病，密切监测相关指标。
