儿童遗尿症的症状是什么
儿童遗尿症症状多样，包括夜间尿床，多发生在夜间睡眠前1/3阶段，不同年龄段尿床频率有别，睡前饮水多、白天疲劳及有家族病史会增加几率，男孩因尿道长浸湿范围可能更大；日间症状有尿频，排尿次数远超同龄人，与膀胱功能不稳定有关，憋尿会加重，尿急则是突然有强烈排尿欲，因膀胱逼尿肌过度活跃，紧张焦虑情绪会加重，还有尿失禁，多在玩耍运动时不自主地漏尿，女孩因尿道短相对更易出现，便秘会加重；此外，部分患儿有睡眠异常，如睡眠过深难唤醒、伴有说梦话梦游等，还可能出现心理行为问题，像自卑、孤僻、学习注意力受影响等。
一、夜间尿床
儿童遗尿症最明显的症状就是夜间尿床，通常发生在夜间睡眠中，孩子无法自主控制排尿。据研究，多数患儿尿床时间较为固定，常发生在夜间睡眠的前1/3阶段。不同年龄段孩子的尿床频率有所差异，年龄较小的患儿可能尿床频率更高，例如57岁儿童，每周尿床可能达23次甚至更多；而随着年龄增长，部分孩子尿床频率会逐渐降低，但如果8岁以上儿童，每月仍有至少2次尿床情况，就需警惕遗尿症。男孩和女孩在尿床症状表现上无明显性别差异，但由于生理结构不同，男孩可能因尿道较长，尿床后尿液浸湿范围相对较大。生活方式方面，若孩子睡前饮水过多、白天过于疲劳，可能会增加夜间尿床几率。对于有家族遗尿症病史的孩子，出现夜间尿床且符合遗尿症诊断标准的可能性更高。
二、日间症状
1.尿频
日间尿频也是儿童遗尿症可能出现的症状，孩子排尿次数明显增多，可能远超同年龄段正常孩子的排尿频率。正常情况下，学龄前儿童每天排尿约67次，而遗尿症患儿可能会达到10次甚至更多。这可能与患儿膀胱功能不稳定有关，导致膀胱储存尿液能力下降。对于生活习惯不好，如经常憋尿的孩子，可能进一步加重膀胱功能紊乱，使得尿频症状更明显。
2.尿急
部分患儿会出现尿急症状，即突然有强烈的排尿欲望，难以忍受，甚至可能来不及去厕所就发生排尿。这种情况同样与膀胱功能异常相关，膀胱逼尿肌过度活跃，在膀胱内尿液量并不多的时候就发出排尿信号。有些孩子在紧张、焦虑情绪下，尿急症状可能会加重，比如在学校等陌生环境中，精神压力增大，尿急情况可能更频繁出现。
3.尿失禁
日间尿失禁在遗尿症患儿中也时有发生，多表现为不自主地漏尿，尤其在孩子玩耍、运动过程中，可能突然出现少量尿液不自主流出。这与尿道括约肌功能失调有关，不能有效控制尿液排放。女孩由于尿道短，相对更容易出现日间尿失禁情况。一些有便秘问题的孩子，可能因便秘对盆底肌肉和尿道产生压迫，影响尿道括约肌功能，进而加重尿失禁症状。
三、其他相关症状
1.睡眠异常
部分遗尿症儿童存在睡眠异常情况，表现为睡眠过深，难以被唤醒。研究表明，这类孩子可能对膀胱充盈的感觉不敏感，即使膀胱内尿液量增多发出排尿信号，也不能及时从睡眠中觉醒。家长常常反映，孩子尿床后仍能继续熟睡。一些孩子可能还伴有说梦话、梦游等睡眠行为异常，这些症状可能与大脑皮层对排尿反射的控制功能不完善有关。
2.心理行为问题
长期患有遗尿症，可能给孩子带来心理压力，进而引发一系列心理行为问题。孩子可能因尿床而感到自卑、羞愧，尤其在集体生活如幼儿园、学校住宿时，担心被同伴发现嘲笑，导致自尊心受挫。这种心理负担可能使孩子性格变得内向、孤僻，不愿参与集体活动。同时，学习注意力也可能受到影响，成绩下滑。据调查，遗尿症患儿出现心理行为问题的比例高于正常儿童，家长应密切关注孩子心理状态，及时给予心理支持。
