儿童遗尿症的症状是什么

来源:民福康

儿童遗尿症症状多样,包括夜间尿床,多发生在夜间睡眠前1/3阶段,不同年龄段尿床频率有别,睡前饮水多、白天疲劳及有家族病史会增加几率,男孩因尿道长浸湿范围可能更大;日间症状有尿频,排尿次数远超同龄人,与膀胱功能不稳定有关,憋尿会加重,尿急则是突然有强烈排尿欲,因膀胱逼尿肌过度活跃,紧张焦虑情绪会加重,还有尿失禁,多在玩耍运动时不自主地漏尿,女孩因尿道短相对更易出现,便秘会加重;此外,部分患儿有睡眠异常,如睡眠过深难唤醒、伴有说梦话梦游等,还可能出现心理行为问题,像自卑、孤僻、学习注意力受影响等。

一、夜间尿床

儿童遗尿症最明显的症状就是夜间尿床,通常发生在夜间睡眠中,孩子无法自主控制排尿。据研究,多数患儿尿床时间较为固定,常发生在夜间睡眠的前1/3阶段。不同年龄段孩子的尿床频率有所差异,年龄较小的患儿可能尿床频率更高,例如57岁儿童,每周尿床可能达23次甚至更多;而随着年龄增长,部分孩子尿床频率会逐渐降低,但如果8岁以上儿童,每月仍有至少2次尿床情况,就需警惕遗尿症。男孩和女孩在尿床症状表现上无明显性别差异,但由于生理结构不同,男孩可能因尿道较长,尿床后尿液浸湿范围相对较大。生活方式方面,若孩子睡前饮水过多、白天过于疲劳,可能会增加夜间尿床几率。对于有家族遗尿症病史的孩子,出现夜间尿床且符合遗尿症诊断标准的可能性更高。

二、日间症状

1.尿频

日间尿频也是儿童遗尿症可能出现的症状,孩子排尿次数明显增多,可能远超同年龄段正常孩子的排尿频率。正常情况下,学龄前儿童每天排尿约67次,而遗尿症患儿可能会达到10次甚至更多。这可能与患儿膀胱功能不稳定有关,导致膀胱储存尿液能力下降。对于生活习惯不好,如经常憋尿的孩子,可能进一步加重膀胱功能紊乱,使得尿频症状更明显。

2.尿急

部分患儿会出现尿急症状,即突然有强烈的排尿欲望,难以忍受,甚至可能来不及去厕所就发生排尿。这种情况同样与膀胱功能异常相关,膀胱逼尿肌过度活跃,在膀胱内尿液量并不多的时候就发出排尿信号。有些孩子在紧张、焦虑情绪下,尿急症状可能会加重,比如在学校等陌生环境中,精神压力增大,尿急情况可能更频繁出现。

3.尿失禁

日间尿失禁在遗尿症患儿中也时有发生,多表现为不自主地漏尿,尤其在孩子玩耍、运动过程中,可能突然出现少量尿液不自主流出。这与尿道括约肌功能失调有关,不能有效控制尿液排放。女孩由于尿道短,相对更容易出现日间尿失禁情况。一些有便秘问题的孩子,可能因便秘对盆底肌肉和尿道产生压迫,影响尿道括约肌功能,进而加重尿失禁症状。

三、其他相关症状

1.睡眠异常

部分遗尿症儿童存在睡眠异常情况,表现为睡眠过深,难以被唤醒。研究表明,这类孩子可能对膀胱充盈的感觉不敏感,即使膀胱内尿液量增多发出排尿信号,也不能及时从睡眠中觉醒。家长常常反映,孩子尿床后仍能继续熟睡。一些孩子可能还伴有说梦话、梦游等睡眠行为异常,这些症状可能与大脑皮层对排尿反射的控制功能不完善有关。

2.心理行为问题

长期患有遗尿症,可能给孩子带来心理压力,进而引发一系列心理行为问题。孩子可能因尿床而感到自卑、羞愧,尤其在集体生活如幼儿园、学校住宿时,担心被同伴发现嘲笑,导致自尊心受挫。这种心理负担可能使孩子性格变得内向、孤僻,不愿参与集体活动。同时,学习注意力也可能受到影响,成绩下滑。据调查,遗尿症患儿出现心理行为问题的比例高于正常儿童,家长应密切关注孩子心理状态,及时给予心理支持。

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儿童遗尿症
儿童遗尿症主要是指儿童持续3个月、每周至少出现两次夜间不自主排尿的疾病。
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儿童遗尿症在饮食上需要注意哪些事项
于力 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
小儿遗尿症饮食方面主要是注意晚上八点以后尽量少喝水,另外像西洋菜、冬瓜、西红柿、西瓜等这种利尿饮食晚上晚饭尽量不要吃,尽量不要喝太多汤。小儿遗尿症患儿尤其晚上更不能喝可乐、牛奶等容易利尿的饮料,可以吃比较好的食物比如桂圆、红枣,正常饮食就可以,利尿食物尽量晚上少食用,减少水分摄入,部分患儿会达到治愈目的。
儿童遗尿症日常应注意什么
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
儿童遗尿症日常应注意及时更换床上用品、夜间主动唤醒儿童、科学合理膳食等。 1.及时更换床上用品 家长应该及时更换被尿湿的床上用品,保证儿童睡觉的被褥干净、暖和,防止其出现睡眠质量下降的情况。 2.夜间主动唤醒儿童 家长需要明确儿童夜间遗尿的规律和时间,主动将其唤醒,使其能够主动排尿1-2次,可以减少
儿童遗尿症的病因有哪些
于力 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
小儿遗尿症的原因,其实要分两部分,一部分是原发,另一部分是继发。原发的大多没有什么原因,患儿可能是夜间抗利尿分泌不足,可能伴随觉醒功能障碍或者与遗传因素等有关,大多找不到原因。继发的原因,需要看小孩有没有泌尿系感染、结石、脊椎裂、尿糖、泌尿系畸形,要做检查来进一步的寻找病因。
儿童遗尿症如何治疗
于力 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
小儿遗尿症是采用综合治疗,首先是要做心理治疗,家长不应斥责孩子,遗尿是正常过程,要建议孩子在睡前减少饮水量。如果孩子尿床现象经心理治疗没有改善,则就需要在医生指导下给孩子服用药物进行治疗,常用的是抗利尿剂。小儿发生遗尿的现象还有可能是过于紧张或者大脑长时间处于兴奋状态导致的,家长应引导孩子在睡前保持情绪稳定,避免过度紧张、激动。
儿童遗尿症如何随访
于力 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
小儿遗尿症需要进行定期随访,尤其是看患者选择是药物治疗还是报警器治疗,如果药物治疗需要指导患者,吃三个月药。如果患者停了药,在30天之内没有复发,说明病情已经痊愈。医生会进行定期的电话或是家长随访,如果停了药一到两个月又复发,可以建议患者吃第二疗程药,主要是通过增加抗利尿激素,减少夜间尿床的现象,从而达到治愈的目的。
儿童遗尿症在药物治疗上有哪些选择
于力 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
小儿遗尿症建议选择一级A类推荐,第一、药物治疗,第二、报警器。国内家长喜欢选用药物,比如抗利尿激素,主要是将夜间尿量减少。每天晚上睡觉前按时服药,需要连续服用药物,如果停药后又不复发,说明治愈。孩子在睡觉八点前,喝水、喝汤、吃水果都可以,但是八点以后尽量减少水分摄入,尤其是晚上不能喝一大杯牛奶,达到尿床减少,治愈的目的。报警器在用时有一定
遗尿症
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
遗尿症又称为尿床,是指五岁以上的小孩子在入睡后不自主的排尿,而且每个月遗尿次数大于一次。对于五岁以下的小孩子出现遗尿属于正常,因为小孩的神经系统没有发育完全。一般随着年纪的增长,遗尿现象会逐渐好转。临床上对于尿路感染患者也可能出现遗尿。因为尿路感染会引起尿频、尿急、尿痛。在晚上熟睡之后,如果膀胱内有少许尿液刺激膀胱,可能会出现遗尿的现象。
遗尿症
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
遗尿症是指患者在夜间时候尿液不自主地排出的现象。出现遗尿症不必过于紧张,大多数遗尿症与患者的心理有一定的关系,所以患者可以去正规的心理医院去进行一定的咨询,然后进行调理。平时也可以进行适当的放松,调整好心态。如果是儿童出现遗尿症,可能是神经系统发育不完善所导致的,家长平时可以采取唤醒疗法。
遗尿
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
遗尿一般情况下指的是患者在夜间睡觉时尿液不自主排出的现象,一般情况下遗尿与大多数心理疾病都有很大的关联,所以患者如果想要治疗遗尿可以选择用一定得心理咨询的方式来进行治疗。大多数患者有可能会出现一定的病理疾病,需要去医院做一个详细检查之后再根据个人的情况进行相应的诊治,平时晚上睡觉之前可以进行一定的排尿。
遗尿
牛晓兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
遗尿这种情况多数是夜间出现的,患者可能是在睡觉之前,喝了太多的水,导致夜间出现了尿液自行的溢出,患者多数是5岁以下的儿童。建议睡觉之前可以少喝一点水,或者家长在半夜的时候,叫小孩起来尿尿一次。如果发生在成年人身上,考虑患者有便秘或者是神经系统性疾病,建议及时去医院检查治疗。
儿童遗尿症是什么
杨宇萍 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
儿童遗尿症是儿科比较常见的病症,主要表现为无自主性的排尿,而且每周会尿床超过两次,并且持续时间在半年以上。儿童遗尿症的病因很多,如遗传因素、发育迟缓、睡眠因素、环境因素、精神心理因素,尿路病变等。一般不是单独的因素,可能是多种因素共同作用的结果。
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