打喷嚏、流鼻涕可能是新型冠状病毒感染的症状之一,也可能由普通感冒、过敏性鼻炎等其他疾病引起。鉴别时可从接触史、伴随症状、实验室检测方面进行。一般人群出现相关症状要注意休息等,特殊人群如儿童、老年人、孕妇需根据自身情况特殊应对,出现症状可按不同情况分别处理。
一、打喷嚏流鼻涕与新型冠状病毒的关系
打喷嚏、流鼻涕是新型冠状病毒感染可能出现的症状之一,但并非新型冠状病毒感染所特有。
(一)新型冠状病毒感染中打喷嚏流鼻涕的表现
在新型冠状病毒感染的临床特征中,部分患者会出现呼吸道症状,其中包括打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道卡他症状。不过,新型冠状病毒感染的症状具有多样性,还可能有发热、咳嗽、乏力、嗅觉味觉减退或丧失、咽痛、呼吸困难等不同表现。
(二)其他疾病导致打喷嚏流鼻涕的情况
很多其他病原体感染也会引起打喷嚏、流鼻涕,比如普通感冒通常由鼻病毒等引起,也会出现此类症状;过敏性鼻炎患者接触过敏原后也容易出现打喷嚏、流鼻涕,且往往具有反复发作、与接触过敏原相关等特点。
二、如何鉴别新型冠状病毒感染导致的打喷嚏流鼻涕与其他原因
(一)接触史方面
如果有明确的新型冠状病毒感染患者接触史,尤其是在疫情流行期间,那么出现打喷嚏、流鼻涕等症状时需要高度警惕新型冠状病毒感染的可能。而普通感冒通常无明确的新型冠状病毒接触史;过敏性鼻炎患者往往有明确的过敏原接触史,如花粉、尘螨等。
(二)伴随症状方面
新型冠状病毒感染除了打喷嚏、流鼻涕外,可能还会有发热、乏力、咳嗽等症状,部分重症患者会出现呼吸困难等严重表现。普通感冒除了打喷嚏、流鼻涕外,全身症状相对较轻,发热一般为低热或中度发热,全身酸痛等症状不明显。过敏性鼻炎主要以打喷嚏、流鼻涕为主,一般无发热等全身症状,且症状发作与接触过敏原密切相关,脱离过敏原后症状可缓解。
(三)实验室检测方面
新型冠状病毒核酸检测或抗原检测阳性可明确诊断为新型冠状病毒感染。普通感冒和过敏性鼻炎则无相应的新型冠状病毒感染的实验室检测阳性结果。
三、出现打喷嚏流鼻涕时的应对及注意事项
(一)一般人群
如果出现打喷嚏、流鼻涕症状,首先要注意休息,保证充足的睡眠,多饮水,保持室内空气流通。如果考虑为普通感冒,一般可通过自身免疫力在一周左右逐渐恢复;如果怀疑是新型冠状病毒感染,需进行相关检测以明确诊断,若确诊按照新型冠状病毒感染的相关诊疗方案进行隔离等相应处理;如果是过敏性鼻炎患者,要尽量避免接触过敏原,可使用生理盐水冲洗鼻腔等缓解症状。
(二)特殊人群
1.儿童:儿童出现打喷嚏、流鼻涕时,要密切观察症状变化。如果是新型冠状病毒感染,儿童症状相对成人可能较轻,但也需注意观察有无病情加重出现呼吸困难等情况。要保证儿童充足的水分摄入,保证休息。如果是过敏性鼻炎的儿童,要避免接触已知的过敏原,如花粉等,同时注意保持鼻腔清洁,可使用儿童专用的生理盐水冲洗鼻腔。
2.老年人:老年人出现打喷嚏、流鼻涕时,由于老年人免疫力相对较低,更要关注是否为新型冠状病毒感染等严重情况。要注意监测体温等情况,如有异常及时就医。对于有基础疾病的老年人,要特别注意症状变化对基础疾病的影响,如是否会加重心肺等基础疾病的病情。
3.孕妇:孕妇出现打喷嚏、流鼻涕时,需谨慎处理。如果考虑新型冠状病毒感染,要及时就医,在医生指导下进行评估和处理,因为孕妇的情况较为特殊,用药需格外谨慎。如果是其他原因导致的打喷嚏、流鼻涕,也要在医生指导下进行相应处理,避免自行盲目用药影响胎儿健康。



