小孩得狂犬病怎么办
小孩被疑似携带狂犬病病毒的动物咬伤或抓伤后，应立即处理伤口，用肥皂水和流动清水交替冲洗至少15分钟后用消毒剂消毒；尽快就医评估暴露级别，Ⅱ级暴露需处理伤口并接种狂犬病疫苗，Ⅲ级暴露除处理伤口和接种疫苗外还需注射狂犬病被动免疫制剂，疫苗接种要按程序完成；特殊情况如过敏反应、免疫功能低下需特殊处理；治疗期间要做好伤口护理、观察身体反应、注意生活护理；此外，家长要安抚小孩、如实告知医生特殊情况，并教育小孩避免与流浪动物接触以降低感染风险。
一、立即处理伤口
1.冲洗：小孩被疑似携带狂犬病病毒的动物咬伤或抓伤后，应尽快用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底清洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。较深伤口冲洗时，可用注射器或高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。
2.消毒：彻底冲洗后用稀碘伏（0.025%0.05%）、苯扎氯铵（0.005%0.01%）等消毒剂涂擦或消毒伤口内部。
二、尽快就医并接种疫苗
1.评估暴露级别：医生会根据伤口情况评估暴露级别。Ⅰ级暴露为接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔，无需进行处置；Ⅱ级暴露为裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤，应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗；Ⅲ级暴露为单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、黏膜被污染，应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。
2.接种疫苗：狂犬病疫苗接种通常采用五针疗法，分别在第0、3、7、14和28天各注射1剂，也有四针疗法等其他方案。疫苗接种要严格按照医生制定的程序按时完成，以确保产生足够的抗体。
3.注射被动免疫制剂：对于Ⅲ级暴露者，在接种疫苗的同时，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂，如抗狂犬病血清、狂犬病人免疫球蛋白等，以在疫苗诱导机体产生抗体之前提供快速的免疫保护。
三、特殊情况处理
1.过敏反应：部分小孩可能对狂犬病疫苗或被动免疫制剂过敏。如果出现过敏症状，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，医生会根据过敏的严重程度进行相应处理，可能会采用脱敏注射等方法。
2.免疫功能低下：患有先天性免疫缺陷病、正在接受免疫抑制剂治疗等免疫功能低下的小孩，可能需要增加疫苗接种剂量或次数，以确保免疫效果。同时，在整个治疗过程中需要密切监测抗体水平。
四、治疗期间的护理
1.伤口护理：保持伤口清洁干燥，避免沾水和污染，防止继发细菌感染。如果伤口出现红肿、渗液、发热等异常情况，应及时告知医生。
2.观察身体反应：在接种疫苗和治疗期间，家长要密切观察小孩的身体反应，包括体温、精神状态、食欲等。少数小孩在接种疫苗后可能会出现低热、乏力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛等轻微不良反应，一般不需要特殊处理，可自行缓解。如果不良反应持续不缓解或加重，应及时就医。
3.生活护理：让小孩多休息，保证充足的睡眠，避免剧烈运动和过度劳累。饮食上注意营养均衡，避免食用辛辣、刺激性食物和浓茶、咖啡等饮品。
五、温馨提示
1.对于年龄较小的小孩，在处理伤口和接种疫苗时可能会因为害怕而不配合，家长要做好安抚工作，尽量减少小孩的恐惧心理。
2.如果小孩既往有疫苗接种不良反应史、患有其他疾病等特殊情况，就诊时要如实告知医生，以便医生制定更合适的治疗方案。
3.狂犬病是一种致死率极高的疾病，但通过及时、规范的处理，是可以有效预防的。家长要教育小孩避免与流浪动物接触，不随意逗弄陌生动物，降低感染狂犬病的风险。
