儿童脑膜炎怎么办
儿童脑膜炎是严重疾病，应对措施包括：一是及时就医诊断，怀疑患病应立即送医，医生结合症状、病史初步判断，通过血常规、脑脊液检查、脑部影像学检查明确情况；二是针对性治疗，细菌性脑膜炎用头孢曲松等抗生素足量足疗程治疗，病毒性脑膜炎对症和支持治疗并使用阿昔洛韦等抗病毒药，结核性脑膜炎用异烟肼等抗结核药联合治疗且周期长；三是日常护理，保证孩子休息，创造适宜环境，合理饮食并补充水分，密切观察病情，病情恢复后进行康复训练；四是特殊人群提示，低龄儿童症状不典型需细心护理、严格遵医嘱用药，有基础疾病儿童病情复杂要同时治疗基础病，过敏体质儿童用药前告知过敏史，用药时密切观察过敏反应。
一、及时就医诊断
儿童脑膜炎是一种严重的疾病，一旦怀疑孩子患有脑膜炎，需立即送往医院。医生会综合评估孩子的症状，如发热、头痛、呕吐、颈部僵硬、嗜睡、抽搐等，结合病史进行初步判断。同时，会安排相关检查，常见的有血常规，通过白细胞等指标初步判断感染类型；脑脊液检查是诊断脑膜炎的重要方法，可明确脑膜炎的类型，如病毒性、细菌性、结核性等；脑部影像学检查如CT、MRI等，能帮助医生观察脑部是否有病变、水肿等情况。
二、针对性治疗
1.细菌性脑膜炎：主要采用抗生素治疗，常用药物有头孢曲松、万古霉素等。治疗过程中需足量、足疗程使用抗生素，以确保彻底杀灭细菌，防止病情反复。同时，要密切关注孩子的症状变化和药物不良反应。
2.病毒性脑膜炎：一般以对症治疗和支持治疗为主。对于发热，体温不超过38.5℃时，可先采取物理降温，如用温水擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等部位；体温超过38.5℃，可在医生指导下使用退烧药，如对乙酰氨基酚等。还会使用抗病毒药物，如阿昔洛韦等，以抑制病毒复制。
3.结核性脑膜炎：需使用抗结核药物联合治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗周期较长，一般需要912个月甚至更久，治疗过程中要注意监测药物的不良反应，定期复查肝肾功能等指标。
三、日常护理
1.休息与环境：保证孩子有充足的休息，为孩子创造安静、舒适、整洁的休息环境，室内温度保持在2224℃，湿度在50%60%。尽量减少探视，避免交叉感染。
2.饮食护理：根据孩子的年龄和病情提供合理的饮食。对于能自主进食的孩子，给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物，如牛奶、鸡蛋、蔬菜粥等；对于不能自主进食的孩子，可通过鼻饲等方式保证营养摄入。同时，要注意补充水分，防止脱水。
3.病情观察：密切观察孩子的生命体征，包括体温、呼吸、心率、血压等，以及意识状态、瞳孔变化等。如果孩子出现头痛加剧、呕吐频繁、抽搐等症状，应及时告知医生。
4.康复护理：对于病情恢复后的孩子，可根据孩子的情况进行适当的康复训练，如肢体功能训练、语言训练等，促进孩子身体和智力的恢复。
四、特殊人群提示
1.低龄儿童：低龄儿童尤其是婴儿，脑膜炎症状可能不典型，如仅表现为拒奶、哭闹不安、前囟饱满等。在护理过程中要更加细心，密切观察孩子的精神状态和日常行为变化。用药时要严格遵医嘱，避免使用对孩子生长发育有影响的药物。
2.有基础疾病的儿童：如果孩子本身患有其他疾病，如先天性心脏病、免疫缺陷病等，患脑膜炎后病情可能更复杂，治疗难度也更大。在治疗脑膜炎的同时，要积极治疗基础疾病，密切监测孩子的各项指标，防止出现并发症。
3.过敏体质儿童：在使用药物治疗前，要详细告知医生孩子的过敏史，避免使用可能引起过敏的药物。在用药过程中，要密切观察孩子是否有过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，一旦出现过敏症状，应立即停药并告知医生。
