女性泌尿道感染有什么症状
女性泌尿道感染症状多样,典型症状有尿频(炎症刺激膀胱黏膜致敏感性增加、排尿次数远超正常范围)、尿急(炎症使膀胱逼尿肌反射亢进、难控排尿起始)、尿痛(炎症致尿道黏膜受损、尿液刺激引发疼痛)、排尿不适;其他症状包括尿液异常(混浊、有异味、血尿)、下腹部疼痛(炎症累及周围组织)、发热(严重感染细菌入血引发全身炎症)。不同年龄及特殊人群症状有特点,青春期女性描述症状可能不准且羞于就医,育龄期女性孕期症状复杂严重,绝经后女性症状不典型、易出现尿失禁等。此外,饮水过少、长期憋尿等不良生活方式会加重感染症状,有糖尿病等基础疾病或泌尿系统结石病史的女性,感染症状更严重且易反复或伴有其他症状。
一、典型症状
1.尿频:女性患者会明显感觉排尿次数增多,正常成人白天排尿46次,夜间02次,而泌尿道感染时,排尿次数可能远超这个范围,严重影响患者的日常生活和工作。这是因为炎症刺激膀胱黏膜,使其敏感性增加,即使膀胱内尿量很少,也会产生尿意。
2.尿急:有强烈的尿意,常常迫不及待地需要排尿,难以控制。这是由于炎症刺激导致膀胱逼尿肌反射亢进,使患者不能自主控制排尿的起始。
3.尿痛:排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛,疼痛性质可为烧灼感、刺痛或隐痛等。炎症导致尿道黏膜受损,尿液刺激受损部位就会引起疼痛。
4.排尿不适:除了尿痛,还可能伴有尿道瘙痒、异物感等不适症状,这些症状会在排尿过程中或排尿后持续存在,给患者带来很大的痛苦。
二、其他症状
1.尿液异常:尿液可能出现混浊、有异味,严重时还可能出现血尿。血尿的出现是由于炎症损伤了泌尿道的黏膜血管,导致血液混入尿液中。
2.下腹部疼痛:部分患者会感到下腹部坠胀、疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或剧痛。这是因为炎症累及膀胱或尿道周围组织,引起局部的炎症反应和疼痛。
3.发热:如果感染较为严重,细菌入血引发全身炎症反应,患者可能会出现发热症状,体温可高达38℃甚至更高,同时还可能伴有寒战、乏力等全身症状。
三、不同年龄及特殊人群症状特点
1.青春期女性:青春期女性身体发育尚未完全成熟,免疫系统相对较弱。她们除了上述典型症状外,可能由于心理因素,对症状的描述不够准确,且可能羞于就医。同时,青春期女性可能更注重个人形象,症状带来的不适可能会影响她们的学习和社交活动。
2.育龄期女性:由于生理结构和性生活等因素,育龄期女性更容易发生泌尿道感染。在怀孕期间发生泌尿道感染,症状可能会更加复杂和严重。除了常见症状外,还可能出现腰痛,这是因为增大的子宫压迫输尿管,导致尿液引流不畅,加重感染。而且孕期发热可能会对胎儿产生不良影响,需要特别关注。
3.绝经后女性:绝经后女性体内雌激素水平下降,尿道黏膜变薄,局部抵抗力降低,更容易发生泌尿道感染。她们的症状可能不典型,尿频、尿急、尿痛等症状可能较轻,但更容易出现尿失禁、排尿困难等症状。这是因为雌激素缺乏导致尿道和膀胱的支持结构松弛,尿道闭合压力降低。
四、与生活方式和病史相关的症状特点
1.生活方式:如果女性平时饮水过少,会导致尿液浓缩,对尿道的冲刷作用减弱,细菌更容易在尿道内滋生繁殖,从而加重感染症状。长期憋尿会使膀胱内压力升高,破坏膀胱黏膜的防御机制,增加细菌感染的机会,使尿频、尿急、尿痛等症状更加明显。
2.病史:有糖尿病等基础疾病的女性,由于血糖控制不佳,尿液中含有大量糖分,为细菌提供了良好的生长环境,泌尿道感染后症状可能更严重,且容易反复发作。同时,糖尿病还会影响神经和血管功能,导致患者对疼痛等症状的感知不敏感,容易延误病情。有泌尿系统结石病史的女性,结石会损伤尿道黏膜,阻碍尿液排出,使细菌更容易在局部停留和繁殖,感染时除了上述症状外,还可能伴有肾绞痛等症状。