脑膜炎传染么
脑膜炎有的传染,有的不传染。具有传染性的脑膜炎中,病毒性脑膜炎可由肠道病毒等引发,通过粪口、呼吸道飞沫或密切接触传播;结核性脑膜炎由结核分枝杆菌感染,经呼吸道传播;细菌性脑膜炎常见致病菌引发,主要经呼吸道飞沫或密切接触传播。不具传染性的脑膜炎有隐球菌性脑膜炎,由吸入隐球菌孢子感染,无人际传播,以及自身免疫性脑膜炎,因自身免疫紊乱导致。特殊人群中,儿童免疫系统未成熟,要注意卫生、接种疫苗;老年人免疫力下降且可能有基础病,应加强锻炼、控制基础病;免疫力低下人群要避免接触感染源、提高免疫力,上述人群若出现疑似症状都应及时就医。
一、脑膜炎是否传染
脑膜炎有的具有传染性,有的不具有传染性,具体取决于脑膜炎的类型。
1.具有传染性的脑膜炎
病毒性脑膜炎:多种病毒可引发,如肠道病毒(包括柯萨奇病毒、埃可病毒等)、单纯疱疹病毒等。肠道病毒引发的病毒性脑膜炎多在夏秋季流行,主要通过粪口途径传播,也可经呼吸道飞沫传播。比如儿童在幼儿园等场所,若接触被病毒污染的玩具、物品后未洗手就触摸口鼻,易被感染。单纯疱疹病毒引发的脑膜炎,主要通过密切接触传播,如与感染者共用餐具、亲吻等,免疫力低下人群,如婴幼儿、老年人及长期使用免疫抑制剂者,更易被感染。
结核性脑膜炎:由结核分枝杆菌感染引起,主要通过呼吸道传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏时,含有结核分枝杆菌的飞沫散布在空气中,被他人吸入后,若机体抵抗力低下,结核菌可经血行播散至脑膜,引发结核性脑膜炎。儿童因免疫系统发育不完善,接触结核菌后比成年人更易发病。
细菌性脑膜炎:常见致病菌有脑膜炎双球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等。脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎具有较强传染性,主要经呼吸道飞沫传播,在冬春季节,人群聚集且通风不良的环境中,如学校宿舍、商场等场所易造成传播。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌引起的脑膜炎,虽然通常不呈流行性,但也可在密切接触时传播,如家庭成员间的密切接触,儿童尤其是婴幼儿因血脑屏障发育不完善,是易感人群。
2.不具有传染性的脑膜炎
隐球菌性脑膜炎:主要由隐球菌感染引起,隐球菌广泛存在于自然界,如土壤、鸽粪中。人体通常通过吸入空气中的隐球菌孢子而感染,一般不存在人与人之间的传播。免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者,更容易发生隐球菌性脑膜炎。
自身免疫性脑膜炎:由自身免疫系统错误攻击脑膜引起,并非病原体感染所致,所以不具有传染性。这类脑膜炎的发生与遗传因素、自身免疫紊乱等有关,常见于患有其他自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等患者,由于机体免疫系统异常,可能累及脑膜引发炎症。
二、特殊人群温馨提示
1.儿童:儿童免疫系统发育尚未成熟,是脑膜炎的易感人群。家长要注意孩子的个人卫生,勤洗手,避免带孩子去人员密集、通风不良的场所,尤其是在传染病流行季节。按时给孩子接种疫苗,如流脑疫苗、肺炎疫苗等,可有效预防部分传染性脑膜炎。若孩子出现发热、头痛、呕吐、精神萎靡等症状,应及时就医,以免延误病情。
2.老年人:老年人免疫力相对下降,且可能存在多种基础疾病,感染脑膜炎的风险增加。要注意加强锻炼,增强体质,保持室内空气流通。对于患有慢性疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等的老年人,应积极控制基础疾病,提高机体抵抗力。一旦出现头痛、发热等不适症状,不要自行用药,应及时到医院就诊。
3.免疫力低下人群:包括艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者、恶性肿瘤患者等。这类人群要尽量避免接触感染源,如避免与传染性脑膜炎患者密切接触,避免前往可能存在大量病原体的场所。注意个人卫生,加强营养,保证充足睡眠,以提高自身免疫力。若出现疑似脑膜炎症状,应立即就医,因为免疫力低下人群病情进展可能更快,预后相对较差。



