尿路感染分为下尿路感染、上尿路感染，不同人群症状有差异。下尿路感染包括膀胱炎（典型症状有尿频、尿急、尿痛、血尿、尿液浑浊有异味）和尿道炎（急性淋菌性尿道炎感染后25天发病，有尿道口烧灼样痛、尿频、尿急及脓性分泌物；急性非淋菌性尿道炎潜伏期13周，症状较轻，尿道口有少量白色稀薄分泌物；慢性尿道炎症状不明显，有刺痛或不适感和少量浆液性分泌物）；上尿路感染中，急性肾盂肾炎发病急，有发热、寒战等全身症状与肋脊角或输尿管点压痛、肾区叩击痛等局部症状及膀胱刺激征，慢性肾盂肾炎症状隐匿，有低热、间歇性尿频、肾小管功能受损等表现。特殊人群方面，儿童年龄小者表现不典型如发热、精神萎靡等，易引发肾实质损害，较大儿童症状与成人相似；老年人症状不典型，多以全身症状为主，易反复发作并进展为严重感染；妊娠期女性除常见症状外，易因子宫压迫导致肾盂肾炎出现高热、腰痛，发热影响胎儿，诊断治疗相对复杂。
一、下尿路感染症状
1.膀胱炎症状：较为典型的症状是尿频，患者排尿次数会明显增多，可能原本几小时排尿一次变成十几分钟甚至更短时间就有尿意。尿急表现为一旦有尿意很难控制，必须立刻排尿，常可引起急迫性尿失禁。尿痛则是在排尿时尿道或耻骨上区有烧灼样疼痛，疼痛在排尿过程中加剧，在排尿终末时最为明显。部分患者还可能出现血尿，尿液颜色可能呈淡粉色、洗肉水样或全程血尿，有时还能看到尿液中有血丝或血块。另外，患者的尿液外观可能较浑浊，伴有异味。
2.尿道炎症状：急性淋菌性尿道炎，感染后25天发病，起初尿道口会有烧灼样痛，接着出现尿频、尿急及尿道口脓性分泌物，分泌物量较多，呈黄色、黏稠状。急性非淋菌性尿道炎，潜伏期较长，一般为13周，临床表现与淋菌性尿道炎相似，但症状相对较轻，尿道口可见少量白色稀薄分泌物。慢性尿道炎时症状不如急性期明显，尿道可能有刺痛或不适感，尿道口可有少量浆液性分泌物，也可能仅在清晨起床时发现尿道口有痂膜封口或裤裆污秽。
二、上尿路感染症状
1.肾盂肾炎症状：急性肾盂肾炎发病较急，发热是常见症状，体温可高达38℃40℃，还会伴有寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等全身症状。局部症状有一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛，肾区叩击痛。患者同样会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性肾盂肾炎症状相对隐匿，半数以上的患者有急性肾盂肾炎病史，之后出现程度不同的低热、间歇性尿频、排尿不适、腰部酸痛及肾小管功能受损表现，如夜尿增多、低比重尿等。还可能出现乏力、食欲减退、轻度贫血等症状。
三、特殊人群症状差异
1.儿童尿路感染症状：年龄较小的婴幼儿无法准确表达身体的不适，可能表现为发热，体温波动较大，还可能出现精神萎靡、烦躁不安、喂养困难、呕吐、腹泻等。部分患儿可能有排尿时哭闹、尿布更换次数频繁的表现，但这些表现容易被家长忽略。较大儿童的症状与成人相似，会诉说尿频、尿急、尿痛等不适，有时伴有腰痛或下腹部疼痛。儿童尿路感染如果不及时治疗，容易引起肾发育障碍和肾瘢痕，造成永久性肾实质损害。
2.老年人尿路感染症状：可能不典型，部分患者没有明显的尿频、尿急、尿痛症状，而是以发热、乏力、精神萎靡、意识障碍等全身症状为主，或者仅表现为食欲减退、活动能力下降。这是因为老年人的身体机能下降，对炎症的反应能力减弱，同时可能合并多种基础疾病，掩盖了尿路感染的典型症状。老年人尿路感染容易反复发作，且病情容易进展为严重的感染，甚至导致感染性休克。
3.妊娠期女性尿路感染症状：除了有尿频、尿急、尿痛等常见症状外，由于增大的子宫可能压迫输尿管，导致尿液引流不畅，容易引起肾盂肾炎，从而出现高热、腰痛等症状。发热可能对胎儿产生不良影响，增加早产、流产的风险。此外，妊娠期女性的生理变化会使尿路感染的诊断和治疗相对复杂，需要更加谨慎，用药时要充分考虑药物对胎儿的影响。
