尿液中红细胞和白细胞都高可能由多种原因引起，包括泌尿系统感染（如细菌、支原体、衣原体感染）、泌尿系统结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石）、泌尿系统肿瘤（肾癌、膀胱癌）、肾小球疾病（急性和慢性肾小球肾炎）、全身性疾病（血液系统疾病、自身免疫性疾病），特殊人群如儿童、孕妇、老年人出现此情况有不同注意事项，此外，剧烈运动和某些药物影响也可能导致该现象，出现问题需及时就医明确病因并进行相应处理。
一、泌尿系统感染
1.细菌感染：常见的致病菌如大肠杆菌等通过尿道逆行感染泌尿系统，引发尿道炎、膀胱炎或肾盂肾炎。炎症刺激会导致黏膜充血、水肿，使红细胞和白细胞渗出到尿液中。女性由于尿道较短，更易发生细菌感染。性生活活跃的女性、老年人因免疫力下降、局部卫生不良者感染风险增加。
2.支原体、衣原体感染：这些病原体感染尿道后，可引起尿道黏膜炎症反应，破坏黏膜完整性，导致红细胞和白细胞进入尿液。这类感染在性活跃人群中较为常见。
二、泌尿系统结石
1.肾结石：结石在肾脏内移动时，会磨损肾盂黏膜，导致黏膜出血，同时炎症反应会吸引白细胞聚集。患者可能会出现肾绞痛等症状。长期饮水少、高钙饮食、有家族结石病史的人群易患肾结石。
2.输尿管结石：结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜，引起黏膜损伤和炎症，进而使尿液中红细胞和白细胞增多。患者常伴有腰腹部放射性疼痛。
3.膀胱结石：结石在膀胱内摩擦膀胱黏膜，造成黏膜损伤和炎症，导致尿液中出现红细胞和白细胞。老年人和儿童因排尿功能异常等因素易患膀胱结石。
三、泌尿系统肿瘤
1.肾癌：肿瘤组织生长迅速，容易侵犯周围血管和组织，导致出血和炎症反应，使红细胞和白细胞进入尿液。有吸烟史、肥胖、有家族肾癌病史的人群患肾癌风险较高。
2.膀胱癌：肿瘤表面容易破溃出血，同时会引发周围组织的炎症反应。长期接触化学物质（如染料、皮革等行业从业者）、吸烟者患膀胱癌的几率增加。
四、肾小球疾病
1.急性肾小球肾炎：通常由链球菌感染后引起的免疫反应导致肾小球损伤。肾小球滤过膜受损，使红细胞和蛋白质漏出到尿液中，同时炎症反应会使白细胞增多。儿童和青少年较为常见。
2.慢性肾小球肾炎：病情呈慢性进展，肾小球的结构和功能逐渐受损，导致红细胞和白细胞持续从尿液中排出。有高血压、糖尿病等基础疾病的人群易发展为慢性肾小球肾炎。
五、全身性疾病
1.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能异常，容易出现全身各部位出血，泌尿系统也可能受累，导致尿液中红细胞增多，同时炎症反应可使白细胞增多。
2.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，免疫系统攻击自身组织，可累及肾脏，导致肾小球损伤，使尿液中出现红细胞和白细胞。育龄女性多见。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童出现尿液红细胞白细胞都高时，家长要注意孩子的日常护理，保证孩子充足的水分摄入。避免给低龄儿童随意用药，及时就医明确病因。如果是泌尿系统感染，要注意孩子的会阴部卫生。
2.孕妇：孕妇出现这种情况要特别谨慎，很多药物可能对胎儿有影响。应及时就医，在医生的指导下进行检查和治疗。同时要注意休息，避免劳累。
3.老年人：老年人身体机能下降，免疫力较低，恢复能力差。发现问题后要及时治疗，同时要关注基础疾病（如糖尿病、高血压等）的控制情况，因为这些疾病可能会影响泌尿系统疾病的治疗和恢复。
七、其他情况
1.剧烈运动：短时间内剧烈运动可能会导致肾脏等泌尿系统器官的血液循环发生改变，引起轻微的损伤和炎症反应，使尿液中红细胞和白细胞暂时增多。一般休息后可恢复正常。运动员或突然进行高强度运动的人群易出现这种情况。
2.药物影响：某些药物如磺胺类药物等可能会对泌尿系统产生刺激，导致黏膜损伤和炎症，使尿液中出现红细胞和白细胞。用药过程中要密切观察，如有异常及时告知医生。
