亚急性脑梗死能治好吗

来源:民福康

急性脑梗死部分患者能治好但存在个体差异,能否治好取决于梗死部位、面积、治疗时机及患者基础情况。若梗死在非关键功能区、面积小、治疗及时且患者基础情况好,治好可能性大,反之则难度大。其治疗措施包括药物治疗,如用抗血小板、神经保护、改善脑循环药物等;以及康复治疗,涵盖运动、语言、认知康复等。特殊人群中,老年人药物治疗需监测不良反应、调整剂量,综合管理基础疾病,康复训练注意安全;儿童要遵循儿科用药原则,制定个性化康复方案;有基础疾病人群,高血压患者控好血压,糖尿病患者控糖防低血糖,心脏病如房颤患者需抗凝并监测凝血功能。

一、亚急性脑梗死能否治好的回答

亚急性脑梗死部分患者能治好,但存在个体差异。能否治好取决于多个因素。

1.梗死部位:若梗死部位并非关键功能区,如大脑相对“静区”,对神经功能影响较小,经过积极治疗和康复,患者可能恢复正常生活,基本治好;若梗死发生在脑干等生命中枢区域,即使梗死面积小,也可能因影响呼吸、心跳等重要功能,预后差,难以完全治好,可能遗留严重残疾甚至危及生命。

2.梗死面积:梗死面积小,对脑组织损伤局限,周围脑组织可代偿其部分功能,治好可能性大;大面积梗死会导致大量神经细胞坏死,出现严重神经功能缺损症状,如大面积肢体瘫痪、严重认知障碍等,治好难度大,常遗留明显后遗症。

3.治疗时机:发病后及时接受规范治疗是关键。在时间窗内(一般是发病4.56小时)进行溶栓、取栓等再灌注治疗,可使堵塞血管再通,挽救濒临死亡的神经细胞,显著改善预后,治好可能性增加;错过最佳治疗时机,神经细胞因缺血时间过长死亡,会影响治疗效果,增加遗留后遗症风险。

4.患者基础情况:年轻、身体素质好、无其他严重基础疾病的患者,对治疗耐受性和恢复能力强,治好可能性大;老年患者或合并高血压、糖尿病、心脏病等多种基础疾病者,血管条件差,身体机能下降,不仅增加治疗难度,还易出现并发症,影响恢复,治好难度增加。

二、亚急性脑梗死的治疗措施

1.药物治疗:

抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,通过抑制血小板聚集,防止血栓进一步扩大。

神经保护药物:依达拉奉等可清除自由基,减轻脑损伤,保护神经细胞。

改善脑循环药物:丁苯酞等可改善脑部血液循环,促进侧支循环建立。

2.康复治疗:

运动康复:针对肢体运动障碍,通过关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等,提高肢体运动功能,预防肌肉萎缩和关节挛缩。

语言康复:对于存在语言障碍患者,进行发音训练、口语表达训练、阅读理解训练等,提高语言交流能力。

认知康复:若患者出现认知障碍,开展注意力训练、记忆力训练、思维能力训练等,改善认知功能。

三、特殊人群注意事项

1.老年人:老年人身体机能衰退,药物代谢和排泄能力下降,使用药物治疗时,要密切监测药物不良反应,及时调整药物剂量。同时,老年人常合并多种基础疾病,需综合管理,控制好血压、血糖、血脂等指标,以减少对脑梗死恢复的不良影响。康复训练时,要注意训练强度和安全性,防止因跌倒等意外导致二次损伤。

2.儿童:儿童脑梗死相对罕见,但一旦发生,因其神经系统处于发育阶段,治疗和康复对其未来神经功能发育至关重要。药物治疗时,要严格遵循儿科用药原则,避免使用对儿童生长发育有潜在不良影响的药物。康复训练要根据儿童年龄、发育水平制定个性化方案,注重趣味性和互动性,提高儿童参与度,促进神经功能恢复。

3.有基础疾病人群:

高血压患者:需严格控制血压,避免血压波动过大。血压过高会增加再发脑梗死风险,过低会影响脑部血液灌注。治疗过程中要定期监测血压,根据血压情况调整降压药物。

糖尿病患者:要积极控制血糖,高血糖会加重脑梗死损伤。同时,注意预防低血糖发生,因为低血糖也会对神经系统造成损害。

心脏病患者:如房颤患者,易形成附壁血栓,脱落后导致脑栓塞。这类患者可能需长期抗凝治疗,但要注意监测凝血功能,预防出血并发症。

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急性脑梗死是指脑梗死,脑梗死是一种由于脑血液循环障碍导致脑组织缺血缺氧的疾病。
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老年人脑梗治疗方法?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
老年人患有脑梗,可以在医生指导下服用胞二磷胆碱等神经保护类药物,预防神经功能缺损。其次,患者需要做血压以及血糖监测,如果存在高血压,需要服用钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等降压药物,控制血压。此外,患者需要保持平稳的情绪,规律作息,如果大脑半球 大面积脑梗死,在无禁忌证的情况下,可以做手术,比如部
脑梗死的人注意事项?
王然 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
脑梗死的患者留意的方面比较多,在生活上在饮食上都是需要有获得一定看重的,一般这种情况有可能会因为辛辣寒凉食物的刺激引来疾病的症状严重,当然这种情况也有可能会因为,药物的干扰或者是情绪的变动等等这些方面影响到患者的彻底恢复,或者是引来病发特别声明建议患者多休息,调整自己的作息时间,不要经常对着电脑打游
什么是多发性脑梗死
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
你表哥的父亲前几天出现头晕,到医院检查发现是多发性脑梗死,这种情况考虑应该是多发腔隙性脑梗死的原因导致的,提示脑动脉硬化而引起的。所以如果诊断为多发性脑梗死,提示脑部的小动脉粥样硬化还是比较严重的,所以出现这种情况,建议最好及时用阿司匹林肠溶片,他汀类的药物,同时应用要控制血压,血糖的平稳。急性期可
脑梗死的饮食要注意什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑梗死患者在饮食上要有节制,可以少食多餐,但是不能暴饮暴食,饮食要以清淡和容易消化为主,吃些蔬菜水果,补充维生素,避免辛辣刺激性食物,不要喝酒,还有动物肝脏、肥肉等也是要避免的,可以选择优质蛋白的食物,比如牛奶、鱼肉等,调整好饮食习惯。
多发脑梗死多久可以恢复正常?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
多发脑梗死需要根据患者的病情来判断恢复时间,若是脑梗症状较轻,其恢复时间大概在6个月左右;若是脑梗症状较重,其恢复时间大概在1年或者更长。患者需要避免情绪激动,防止加重病情。
脑梗死吃什么食物好?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
你好,脑梗还死是常见的脑病疾病,病死率比较高,脑梗死的患者在饮食上一般要忌高脂肪、高胆固醇、高热量的食物,建议低盐低脂肪饮食,平时可以多吃一点蔬菜水果,如西红柿、芹菜、山楂、豆制品、深色蔬菜等。
脑梗死症状表现?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
如果是小范围的脑梗塞且梗死部位并不重要,大部分患者不会有很明显的不适,可能偶尔会感觉到头晕、乏力,休息之后会有所缓解。如果是较大范围的急性梗死,患者在前期会有局部发麻、乏力、困倦、黑蒙等先兆症状,梗死灶形成以后患者会有头痛、呕吐、视力模糊、肢体偏瘫、大小失禁等较为严重的症状。患者需要及时去医院接受溶
轻微脑梗要不要紧?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
轻微脑梗一般情况下对人体的影响相对比较小,并不要紧。如果脑梗的程度比较轻,可引起患者出现一侧的肢体活动障碍、言语含糊等症状。如果及时进行干预,也可能治愈。因此一旦患者出现脑梗时,家属应该立即携患者就医,通过溶栓治疗改善血液循环。同时,配合使用营养神经药物恢复神经的功能。然后要查看患者有无出现高血压、
脑梗挂什么科室的号?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗患者可以挂神经内科或者神经外科,如果患者病情严重,情况比较紧急,可以到医院急诊科就诊。患者需要做经颅多普勒及颈动脉超声检查、颅脑CT检查、磁共振检查等,明确病变的位置以及大小。患者可以在医生指导下服用神经保护以及改善脑血管循环的药物进行治疗。患者平时应清淡饮食,忌烟忌酒,如果大脑半球大面积梗死,
脑梗死能治愈吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
患有脑梗塞的患者,如果梗塞的面积比较小,则有一定的几率可以治愈。但是如果梗塞的面积比较大,则无法治愈。建议患者在平时需要多休息,并且可以遵医嘱使用一些营养神经类的药物进行治疗。
脑梗死的抢救时间
陈燕 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
脑梗死时间就是大脑时间,如果血栓形成,最有效治疗时间窗就是4.5个小时,如果为了达到更好效果,定义是3个小时。如果3个小时能够进行溶栓治疗,病人相对预后比较好。稍微往后拖一点,4.5个小时,相对效果没有3个小时带来预后好。随着发病时间延长,进行溶栓治疗,面临出血风险会更大。
脑梗死后瘫痪如何康复治疗
高伟 主任医师
临汾市人民医院 三甲
脑梗死以后引起的偏瘫也要看是急性期还是恢复期,或者是后遗症期,如果是急性期,要根据患者偏瘫的瘫痪程度来定,如果是完全瘫痪了完全不能动了,就要做被动康复,比方治疗师给他做手法、做电刺激、做针灸等这些方法就是被动的康复。如果患者的功能还可以,脑梗死造成的瘫痪比方在三级或者三级以上他就可以做主动的康复,比如电动起立床,登圈做四肢联动等等,或者在
怎么治疗腔隙性脑梗死
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
既然腔隙性脑梗死是比较小的缺血灶,又是微循环和小血管的因素引起来,就要去查找可能因素。治疗当然要改善微循环,所以跟微循环有关一些因素我们都要加以检查和干预,有问题就要加以治疗。大血管病变会不会引起腔隙性脑梗死?当然可以,比如说动脉粥样硬化照样也会影响到微循环,影响到小血管,所以如果查到了动脉粥样硬化,也要加以积极地干预,尤其是动脉粥样硬化
脑梗死多久能恢复正常
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞不一定能够恢复正常,因为每个人情况不一样。脑梗塞之后,有些人由于梗塞位置比较好,梗塞在功能很少区域,那么往往会很快恢复,可能半年之内就会恢复。但是如果梗塞位置非常不好,正好在关键脑区,比如内囊,在内囊膝部或内囊下肢,这种情况就不可能完全恢复。另外,由于脑梗塞疾病本身就是高致残性疾病,所以不可能恢复到正常状态。
腔隙性脑梗死是什么
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
腔隙性脑梗死是颅内小穿支动脉闭塞,导致局部脑组织失去供血,脑细胞坏死从而出现相应的神经功能受损,属于临床综合征。因为缺血、坏死和液化的脑组织被吞噬细胞转移走形成小空腔,所以称为腔隙性脑梗死,患者通常会伴有高血压等危险因素。
多发腔隙性脑梗死严重吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状,但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因,比如高血压、糖尿病,这都是引起改变的主要原因,所以平时要控制好血压以及血糖。同时,平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用,比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生,平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗,并养
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