为啥会尿道感染

尿道感染原因多样，包括细菌感染（女性因尿道短直近肛门、男性病理状态下、儿童护理不当、老人免疫力下降易感染，大肠埃希菌常见）、尿路梗阻（结石、前列腺增生、肿瘤等致尿液引流不畅）、医源性因素（侵入性操作及长期留置导尿管）、机体免疫力低下（糖尿病、长期用免疫抑制剂、艾滋病患者及老人等）、性生活因素（女性尿道受挤压且卫生习惯不良）、局部卫生不良（女性、儿童、男性不注意清洁）。特殊人群中，女性因生理结构易感，性生活、经期、孕期要注意卫生；儿童要注意会阴部清洁，有症状及时就医；老年人要增强体质、控制基础病、谨慎用药，前列腺增生者及时治疗。

一、尿道感染的原因

1.细菌感染：绝大多数尿道感染由细菌引起，其中大肠埃希菌最为常见，约占全部致病菌的80%90%。女性尿道短而直，距离肛门较近，易受肠道细菌污染，增加了尿道感染风险。男性在某些病理状态下，如前列腺增生导致尿路梗阻，也易使细菌滋生引发感染。儿童尤其是女婴，因尿道短，且卫生习惯依赖他人护理，若护理不当，也易被细菌侵袭。老年人则因身体免疫力下降，更易受到细菌感染。

2.尿路梗阻：任何形式的尿路梗阻都可能导致尿液引流不畅，使细菌在局部滋生繁殖，引发尿道感染。常见原因有泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，结石会阻碍尿液正常排出；前列腺增生多见于老年男性，增生的前列腺压迫尿道，导致排尿困难，尿液残留，细菌易滋生；泌尿系统肿瘤也可压迫尿路，引发梗阻。

3.医源性因素：导尿术、膀胱镜检查等侵入性操作，可能将细菌带入尿道和膀胱，破坏尿路的防御机制，从而引发感染。长期留置导尿管不仅增加细菌入侵机会，还会影响尿路黏膜的正常生理功能，降低局部抵抗力。据研究，导尿管留置时间越长，尿道感染发生率越高，留置导尿管3天以上，感染发生率可达90%以上。

4.机体免疫力低下：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量高，有利于细菌生长，且高血糖会损害机体免疫细胞功能，降低免疫力，易发生尿道感染。长期使用免疫抑制剂的患者，如器官移植后需长期服用免疫抑制剂，免疫系统受抑制，对细菌的抵抗力减弱。艾滋病患者因HIV病毒破坏免疫系统，也易并发尿道感染。老年人因身体各项机能衰退，免疫力下降，也是尿道感染的易感人群。

5.性生活因素：性生活时，女性尿道易受挤压，细菌可能被挤入尿道，引发感染。尤其是性生活频繁、性生活卫生习惯不良的人群，如性生活前后未及时清洗外生殖器，更容易发生尿道感染。对于新婚女性，由于性生活相对频繁，且对性生活卫生知识了解不足，尿道感染的发生率相对较高，临床上称之为“蜜月性膀胱炎”。

6.局部卫生不良：女性外阴部汗腺、皮脂腺丰富，且尿道、阴道、肛门距离近，易被污染。若不注意局部清洁，尿液、粪便残留，细菌易滋生繁殖，引发尿道感染。儿童尤其是婴幼儿，若尿布更换不及时，尿液粪便刺激局部皮肤，细菌也易侵入尿道。男性若不注意清洗包皮，包皮垢堆积，也会增加尿道感染风险。

二、特殊人群注意事项

1.女性：女性因生理结构特点，更易发生尿道感染。性生活前后要注意清洗外生殖器，排尿可冲去尿道内细菌，降低感染风险。经期要特别注意卫生，勤换卫生巾，避免细菌滋生。孕期女性由于激素变化，输尿管蠕动减弱，且增大的子宫压迫输尿管，易导致尿路梗阻，增加尿道感染风险，要增加水分摄入，定期产检，关注泌尿系统情况。

2.儿童：家长要注意儿童的会阴部清洁，勤换尿布，女婴从前向后清洗会阴部，避免粪便污染尿道。儿童若出现尿频、尿急、尿痛等症状，要及时就医，避免延误病情。教育儿童养成良好的卫生习惯，如不随地而坐，不穿开裆裤等。

3.老年人：老年人免疫力下降，要注意增强体质，适当运动，均衡饮食。若患有糖尿病等基础疾病，要积极控制病情。对于因前列腺增生导致排尿困难的老年男性，应及时就医治疗，避免因尿路梗阻引发尿道感染。同时，老年人用药要谨慎，避免使用可能损伤肾功能的药物。