头晕是新型冠状病毒吗
头晕可能与新型冠状病毒感染有关,也有诸多其他常见原因。新型冠状病毒感染中部分患者会出现头晕,但其非特异性;其他原因包括耳部、心血管、神经、眼部疾病及全身性疾病等。头晕时应先找安全处坐下或躺下,若持续不缓解等需及时就医,可通过结合流行病学史、观察伴随症状、医学检查等方法鉴别头晕原因,不同人群检查需谨慎。概括为:头晕可能由新型冠状病毒感染或多种其他原因引起,头晕时先初步应对,可通过结合流行病学史、观察伴随症状、医学检查等鉴别原因,不同人群检查需谨慎。
一、头晕与新型冠状病毒的关系
头晕可以是新型冠状病毒感染的症状之一,但头晕并非新型冠状病毒感染的特异性表现,很多其他原因也可引起头晕。
(一)新型冠状病毒感染中头晕的表现及相关研究
在新型冠状病毒感染的临床观察中,部分患者会出现头晕症状。有研究指出,新型冠状病毒可能影响人体的神经系统,导致神经功能紊乱,从而引发头晕等症状,但头晕在新型冠状病毒感染患者中的出现比例并非极高,且其严重程度也因人而异。
(二)其他可引起头晕的常见原因
1.耳部疾病:如梅尼埃病,这是一种特发性内耳疾病,主要病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。其发病与内淋巴产生和吸收失衡有关,女性和男性均可患病,不同生活方式下发病风险可能因个体耳部健康状况等因素而异,有耳部疾病病史者更易复发头晕等症状。
2.心血管疾病:例如心律失常,当心脏节律异常时,心脏泵血功能受到影响,脑部供血可能不足,从而引起头晕。老年人由于心血管系统功能逐渐衰退,患心血管疾病的风险相对较高,生活方式中缺乏运动、高盐高脂饮食等会增加心血管疾病发生风险,进而增加头晕出现的可能性。
3.神经系统疾病:像脑供血不足,多因脑动脉循环障碍导致脑供血不足,可引起头晕、头痛、乏力等症状。长期高血压、糖尿病等病史的人群,由于血管病变等原因,更容易出现脑供血不足相关的头晕表现。
4.眼部疾病:严重屈光不正等眼部问题,会影响视觉信号向脑部的正常传导,进而可能引发头晕。不同年龄人群都可能因眼部健康问题出现头晕,儿童若长期用眼不当导致屈光不正,可能影响其学习和身体发育,需及时关注眼部健康。
5.全身性疾病:贫血患者由于血液携氧能力下降,脑部供氧不足,会出现头晕症状。女性在生理期等特殊时期,若营养摄入不足等,更容易发生贫血。而长期睡眠不足、过度疲劳的人群,身体处于应激状态,也可能出现头晕,不同生活方式下睡眠和疲劳情况不同,对头晕的影响程度也不同。
二、头晕时的应对及鉴别建议
(一)初步应对措施
当出现头晕时,首先应找安全的地方坐下或躺下,避免摔倒受伤。如果是新型冠状病毒感染相关头晕,部分轻症患者通过适当休息可能会有所缓解,但如果头晕持续不缓解或伴有其他严重症状,如呼吸困难、剧烈头痛、意识模糊等,需及时就医。
(二)鉴别方法
1.结合流行病学史:了解是否有新型冠状病毒感染的相关接触史,如近期是否接触过新型冠状病毒感染的患者、是否处于疫情高发地区等。若有相关接触史,需进一步进行新型冠状病毒相关检测来辅助判断是否为新型冠状病毒感染引起的头晕。
2.伴随症状观察:观察除头晕外是否伴有发热、咳嗽、乏力、咽痛等新型冠状病毒感染常见症状,以及是否伴有耳部的耳鸣、听力下降,心血管方面的心悸、胸闷,神经系统的肢体麻木、无力等其他系统症状。通过综合伴随症状来初步鉴别头晕的可能原因。例如,若头晕伴有发热、咳嗽等,新型冠状病毒感染的可能性需进一步评估;若头晕伴有耳部症状,更多考虑耳部疾病导致。
3.医学检查辅助:必要时可进行相关检查,如新型冠状病毒核酸检测、血常规、耳部检查(如耳镜、听力学检查等)、头颅CT或磁共振等检查,以明确头晕的具体原因。对于不同年龄、性别等特殊人群,检查的选择和解读需更加谨慎,如儿童进行头颅检查需考虑辐射剂量等问题,会选择相对更安全的检查方式;女性在生理期进行某些检查时需告知医生以便综合判断。



